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执业药师《药学专业知识二》：血压患者

多项选择题

1、属于二氢吡啶类的CCB药物有

A、维拉帕米

B、硝苯地平

C、尼莫地平

D、氨氯地平

E、地尔硫(艹卓)

【正确答案】 BCD

【答案解析】选择性的钙通道阻滞剂可进一步分为二氢吡啶类CCB和非二氢吡啶类CCB(包括苯并硫氮(艹卓)与苯烷基胺类)。其中属于二氢吡啶类CCB药物临床使用的最多常用的有硝苯地平、拉西地平、尼卡地平、非洛地平等;属非二氢吡啶类的药物是地尔硫(艹卓)和维拉帕米。

2、钙拮抗药的临床应用包括

A、心律失常

B、心绞痛

C、高血压

D、肥厚型心肌病

E、脑血管疾病

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 CCB通过阻滞细胞膜L-型钙通道，抑制平滑肌Ca2+进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低心肌收缩力，从而降低心肌氧耗、改善心肌供血、保护缺血心肌细胞，发挥抗心绞痛的作用。由于CCB松弛血管平滑肌，使血压降低，也可用于高血压的治疗，CCB与ACEI、ARB、β受体阻断剂和噻嗪类利尿剂作为抗高血压的一线药。此外，CCB可以治疗外周血管痉挛性疾病，硝苯地平和地尔硫(艹卓)可改善大多数雷诺综合征患者的症状;对动脉粥样硬化具有预防的作用。非选择性的钙通道阻滞剂有氟桂利嗪和桂利嗪等，主要作用于脑细胞和脑血管，能减轻缺血性脑缺氧引起的脑损伤、脑水肿和代谢异常，也能增加脑血流量，解除脑血管痉挛。

3、室性心律失常宜选用的药物是

A、利多卡因

B、美西律

C、普萘洛尔

D、胺碘酮

E、普鲁卡因胺

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】室性心律失常可选用利多卡因、美西律、普萘洛尔、普鲁卡因胺和胺碘酮。

4、可以治疗心律失常的药物有

A、腺苷

B、维拉帕米

C、地尔硫(艹卓)

D、普萘洛尔

E、利多卡因

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 BC为钙通道阻断剂，D为β受体阻断剂，E为钠通道阻断剂，A为V类抗心律失常药。

5、普萘洛尔用于治疗

A、心律失常

B、高血压

C、甲状腺功能亢进

D、糖尿病

E、心绞痛

【正确答案】 ABCE

【答案解析】普萘洛尔可导致血糖紊乱，掩盖低血糖反应，故非选择性β受体阻断剂普萘洛尔一般不用于糖尿病患者。

本次分享结束，小伙伴们，机会都是留给有准备的人，别人都在努力的奋斗，你还有什么理由不加油呢！考试在一天天靠近，大家可要抓紧时间复习！