便秘(constipation)是指大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干结。便秘是临床上常见的症状，多长期持续存在，症状扰人，影响生活质量，病因多样，以肠道疾病最为常见，但诊断时应慎重排除其他病因。下面是帮考网带来的便秘的病因及伴随症状，请查阅。

内科主治医师考点：便秘的病因

1. 功能性便秘

(1)饮食缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。

(2)精神紧张，打乱排便习惯。

(3)结肠运动功能紊乱：常见于肠易激综合征。

(4)腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。

(5)药物性便秘：药物引起的副作用可导致便秘。

2. 器质性便秘

(1)直肠与肛门病变引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛，如痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡、直肠炎等。

(2)局部病变导致排便无力：如大量腹水、膈肌麻痹等。

(3)结肠完全或不完全性梗阻：结肠良、恶性肿瘤各种原因引起的肠粘连、肠扭转、肠套叠等。

(4)腹腔或盆腔内肿瘤的压迫(如子宫肌瘤)。

内科主治医师考点：便秘伴随的症状

1. 伴呕吐、腹胀、肠绞痛等，可能为各种原因引起的肠梗阻。

2. 伴腹部包块者，见于结肠肿瘤、肠结核及 Crohn 病。

3. 便秘与腹泻交替者，见于肠结核、溃疡性结肠炎、肠易激综合征。

4. 伴精神紧张多为功能性便秘。

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