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2025年健康管理师《理论知识考核》考试共100题,分为单选题和多选题。小编为您整理第十四章 健康保险与健康管理5道练习题,附答案解析,供您备考练习。
1、社会医疗保险制度模式是国家采取社会保险的形式,其特点不包括()。【单选题】
A.专业性
B.强制性
C.互济性
D.社会医疗保险强调权利与义务相对应
正确答案:A
答案解析:健康保险可分为社会医疗保险和商业健康保险。社会医疗保险是国家实施的基本医疗保障制度,是为保障人民的基本医疗服务需求,国家通过立法形式强制推行的医疗保险制度。具有广泛性、共济性、强制性。选项A错误。
2、在健康保险行业中应用健康管理,其主要目的是提供健康服务与控制诊疗风险,因此可以将其分为()。【单选题】
A.健康指导和诊疗干预
B.健康咨询和就诊管理
C.健康维护和就诊服务
D.诊疗干预和健康维护
正确答案:A
答案解析:在健康保险行业中,健康管理的概念与医疗行业中略有不同,是指保险管理与经营机构在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中,利用医疗服务资源或利用与医疗、保健服务提供者的合作,以控制医疗风险或实现差异化服务为目标,对客户实施的健康指导和诊疗干预等服务活动。选项A正确。
3、疾病保险的特点包括()。【多选题】
A.疾病保险金的给付条件与疾病治疗行为的发生相关
B.疾病保险金的给付条件与医疗费用相关
C.疾病保险金的给付条件只依据疾病诊断结果
D.疾病保险的主要产品类型是重大疾病保险
E.为了防止被保险人带病投保,疾病保险合同通常设有等待期
正确答案:C、D、E
答案解析:疾病保险是以约定疾病的发生为给付保险金条件的人身保险。只依据疾病诊断结果,不与治疗行为的发生或医疗费用相关。疾病保险的主要产品类型是重大疾病保险。为了防止被保险人带病投保,降低逆选择的风险,疾病保险合同通常设有等待期。选项CDE正确。
4、关于健康保险,以下说法错误的是()。【单选题】
A.健康保险分为社会医疗保险和商业保险
B.社会医疗保险是国家实施的基本医疗保障制度,自愿参加
C.健康保险是对因健康原因导致的损失给付保险金的保险
D.健康保险是以人的身体健康为目标的
正确答案:B
答案解析:社会医疗保险是国家实施的基本医疗保障制度,是为保障人民的基本医疗服务需求,国家通过立法形式强制推行的医疗保险制度。选项B错误。
5、商业健康保险包括()。【多选题】
A.疾病保险
B.医疗保险
C.失能收入保险
D.护理保险
E.意外伤害险
正确答案:A、B、C、D
答案解析:商业健康保险:疾病保险、医疗保险、失能收入保险、护理保险。选项ABCD正确。
2020-05-11
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