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2023年健康管理师《理论知识考核》考试共100题,分为单选题和多选题。小编为您整理第十四章 健康保险与健康管理5道练习题,附答案解析,供您备考练习。
1、健康保险和健康管理的合作模式不包括()。【单选题】
A.服务完全外包模式
B.客服选择模式
C.自行提供服务模式
D.共同投资模式
正确答案:B
答案解析:健康保险与健康管理的合作可分为三种不同模式。一是服务完全外包模式。二是自行提供服务模式。三是共同投资模式。选项B错误。
2、健康保险产品设计涉及最重要的要素是()。【单选题】
A.保险责任
B.保险标的
C.保险费率
D.保险金额
正确答案:A
答案解析:健康保险的产品设计涉及要素包括投保范围、保险责任、责任免除、保险费等,其中,保险责任是最重要的部分,直接关系到最终保险产品的质量。选项A正确。
3、关于健康管理,以下不正确的是()。【单选题】
A.对个体或群体的健康进行全面的监测、分析、评估、提供健康咨询和指导
B.宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性
C.对病人进行诊断和治疗
D.是对健康危险因素进行干预的全过程
正确答案:C
答案解析:在健康保险行业中,健康管理的概念与医疗行业中略有不同,是指保险管理与经营机构在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中,利用医疗服务资源或利用与医疗、保健服务提供者的合作,以控制医疗风险或实现差异化服务为目标,对客户实施的健康指导和诊疗干预等服务活动。选项C错误。
4、失能收入损失保险具有的特点包括()。【多选题】
A.失能收入损失保险主要是满足被保险人因暂时或永久丧失工作能力后的基本生活需求
B.失能收入损失保险的给付期间可长可短
C.失能收入损失保险的合同中通常设有免责
D.失能收入损失保险最大的风险是判断被保险人是否持续满足赔付条件
E.失能收入损失保险合同中常提供保费豁免
正确答案:A、B、C、D、E
答案解析:失能收入损失保险特点:1.失能收入损失保险界定的核心包含两点,一为工作能力丧失,二为失能导致收入损失。2.失能收入损失保险主要是满足被保险人因暂时或永久丧失工作能力后的基本生活需求,而不是承诺保证以往的生活方式。3.失能收入损失的给付期间可长可短。4.在失能收入损失保险的合同中通常设有免责期条款。5.在实际操作中,失能收入损失保险最大的困难和风险是判断被保险人是否持续满足赔付条件,并在被保险人恢复工作能力的情况下及时终止保险金给付。6.特殊条款,失能收入损失保险合同中常常提供保费豁免,即约定在全残发生之后并持续处于全残状态时的保费将无须交纳。选项ABCDE正确。
5、以下关于失能收入损失保险正确的是()。【单选题】
A.满足被保险人的生活需求,保证以往的生活方式
B.为了控制道德风险设定了赔付比例
C.给付期间只至65周岁
D.失能收入损失保险合同中一般不提供保费豁免
正确答案:B
答案解析:失能收入损失保险主要是满足被保险人因暂时或永久工作能力后的基本生活需求,而不是承诺保证以往的生活方式。赔付比例的设定是为了控制道德风险,避免失能收入保险金达到甚至超过以前的收入。选项B正确。长期的通常给付至被保险人65周岁或70周岁。失能收入损失保险合同中常常提供保费豁免。
2020-05-11
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