2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，21岁。近半年来食欲亢进，多汗，体重明显减轻，伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤，心率104次/分，化验结果：血清促甲状腺素（TSH）＜0.1mU/L，，明显升高，肝肾功能基本正常，白细胞计数正常，诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是（）。【单选题】

A.碘化钾治疗，定期复查

B.注意休息，补充营养，使用甲巯咪唑治疗

C.选用治疗

D.甲状腺次全切除手术

E.避免服用高含碘食物，使用碳酸锂治疗

正确答案:B

答案解析:抗甲状腺功能亢进的药物首选丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。初治阶段：大剂量起用，控制症状为准，大约需1~2月。减药阶段：每2~4周递减药量1次，一般约需2~3个月。维持阶段：维持期约1~1.5年，避免间断给药。

2、与该患者出现脱发，体重增加关联性较大的抗癫痫药物是（）。【单选题】

A.地西泮

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.苯巴比妥

E.苯妥英钠

正确答案:C

答案解析:丙戊酸钠主要不良反应：胃肠道功能紊乱，脱发，体重增加，肝中毒。

3、治疗过程中患者出现颅内压升高，此时应用的治疗方案是（）。【单选题】

A.呋塞米片200mg qd po

B.磷酸注射液200mg iv

C.甘露醇注射液250ml q6h iv

D.尼莫地平注射液200mg qd

E.依达拉奉注射液30mg bi div

正确答案:C

答案解析:颅内压增高明显或脑疝形成时，可加大甘露醇的使用剂量及疗程。

4、患者，男，46岁。因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全，Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分为13分（CTPC级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）。【单选题】

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂：量减少25%

D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

正确答案:A

答案解析:用Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分作为肝功能不全分级的评估系统。5~6分为CTP A级或轻度肝功能不全；7~9分为CTP B级或中度肝功能不全；10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。题干中患者为C级或重度肝功能不全，应使用临床试验安全性好的药物。伏立康唑属于抗真菌药物，可造成药源性肝疾病，不建议使用。

5、患者，女，42岁。因成骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶呤联合化疗，用药过程中，患者出现出血性膀胱炎，适宜的处理措施是（）。【单选题】

A.停药，给予糖皮质激素

B.给予糖皮质激素冲击治疗

C.停药、水化，给予美司钠治疗

D.停药，给予亚叶酸钙治疗

E.停药，给予洛哌丁胺

正确答案:C

答案解析:环磷酰胺特殊不良反应为出血性膀胱炎。处理及预防措施：停药，充分水化，化疗前、过程中给予美司钠。

6、对急性期焦虑的治疗，首选的药物是（）。【单选题】

A.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

B.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

C.三环类抗抑郁药

D.苯二氮类药物

E.单胺氧化酶抑制剂

正确答案:D

答案解析:苯二氮类药物起效快，抗焦虑作用强，对急性焦虑患者可考虑短期使用。

7、假如某女士在2017年5月15日20：00开始服用新一周期的药物，5月20日患者服用该药后3小时左右发生明显呕吐，对患者的用药建议是（）。【单选题】

A.到21日20：00再同时服用两片药，然后在常规时间继续服药

B.尽快补服一片，然后在常规时间继续服药

C.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，在以后的7天内要加用屏障避孕法

D.不再继续服用此周期药物，经过一个7天的停药期，再开始继续服用下一周期的药物

E.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，不需要使用额外的避孕措施

正确答案:C

答案解析:根据题干，患者应尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，在以后的7天内要加用屏障避孕法。

8、患者，男，67岁。慢性咳喘20余年，现因哮喘急性发作就诊，首选的药物是（）。【单选题】

A.氨茶碱片

B.二羟丙茶碱片

C.沙丁胺醇气雾剂

D.异丙托溴铵气雾剂

E.布地奈德溶液

正确答案:C

答案解析:急性发作期首选短效受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林）；可联合急性发作期吸入激素。

9、某女士，从另一种避孕方式（复方激素避孕药、阴道环或者透皮贴剂避孕），改为服用上述材料所示的避孕药避孕，其用法错误的是（）。【单选题】

A.在取出最后一个阴道环的当天开始服用本品

B.在取出最后一个周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品

C.在服用以前所用的另一种复方激素避孕药的停药期末开始服用本品

D.在服用前一种复方激素避孕药最后一片的当天开始服用本品

E.在使用以前所用的不含激素的避孕药的期末开始服用本品

正确答案:D

答案解析:从另一种复方激素避孕药（复方口服避孕药COC），阴道环或者透皮贴剂改服的妇女，最好在服用以前所用的COC最后一片含激素药物后第2天即开始服用本品，最晚应在以前所用COC的停药期末或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。对于曾经使用过阴道环或透皮贴剂的妇女，最好在取出最后一个阴道环或者周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品，但最晚不迟于下一次应使用阴道环或透皮贴剂的当日开始服用本品。早期妊娠流产后的妇女，可以立即开始服药，在这种情况下，不需要加用其他避孕方法。

10、患者，女，53岁。冠心病史2年，目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛、心境低落、有自杀倾向就诊，临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mg qd po，文拉法辛缓释片150mg qd po，谷维素片10mg tid po治疗，患者用药后出现血压升高。可能导致该患者血压升高的药物是（）。【单选题】

A.文拉法辛缓释片

B.硝酸异山梨酯片

C.阿托伐他汀钙片

D.奥美拉唑肠溶片

E.谷维素片

正确答案:A

答案解析:文拉法辛是5-HT和NE再摄取抑制剂，剂量增加后作用谱增宽，不良反应也相应增加，如引起血压增高。