2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、美国食品药品监督管理局（FDA）根据药品对胎儿的危害，将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别。头孢曲松在妊娠中晚期使用属于药物妊娠毒性分级（）。【单选题】

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.X级

正确答案:B

答案解析:由FDA（美国食品与药物管理局——全球药物审查最严格的机构之一）最新颁布的妊娠药物分级（共分五级：A、B、C、D、X级），供临床选择孕期安全用药参考。A、B级药物，对胎儿无危害或无副作用，孕期一般可安全使用，如多种维生素类，一些抗生素（如青霉素族、头孢类）等。C、D级药物，对胎儿有危害（致畸或流产）但对孕妇有益，须权衡利弊后慎用，如一些抗生素、激素类药物。X级，对胎儿有危害，对孕妇无益，此类为孕期禁用药，如抗癌药物，性激素（雌激素、合成孕激素）等。更具体点：A级在设对照组的药物研究中，在妊娠前3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象（并且也没有在其后6个月具有危害性的证据），该类药物对胎儿的影响甚微。B级在动物繁殖研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠前3个月的妇女中得到证实（也没有在其后6个月具有危害性的证据）C级动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。D级有明确证据显示，药物对人类胎儿有危害性，但尽管如此，孕妇用药后绝对有益（例如用该药物来挽救孕妇的生命，或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病）。X级对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明，药物对胎儿有危害，而且孕妇应用这类药物无益，因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。

2、因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是（）。【单选题】

A.合并轻度高血压的患者

B.合并高胆固醇血症的患者

C.6个月内有静脉血栓栓塞性疾病史的患者 

D.甲状腺切除后的患者

E.合并骨质疏松症的患者

正确答案:C

答案解析:激素替代疗法是一种医学治疗方法，当患者体内缺失特定的激素时，通常采用此法进行激素替代，这种方法是：通过静脉注射，向患者体内注射含有缺失激素的药剂，替代缺失的激素。以下情况应慎重使用激素替代疗法：（1）原因不明的阴道出血。（2）肿瘤，有或怀疑有乳腺癌、子宫内膜癌；曾患“激素影响”性肿瘤，例如子宫内膜癌患者。（3）原因不明的子宫出血者。（4）有肝脏疾病或肝功能不全者。（5）心、肝、肾疾病引起的水肿，曾患有血栓性静脉炎者、结缔组织病、耳硬化症、血卟淋症、脑膜瘤。以下情况应慎重使用激素替代疗法：（1）子宫肌瘤、子宫内膜异位症月经尚正常者。（2）严重高血压及糖尿病。（3）血管栓塞病史及血栓形成倾向者。（4）胆囊疾病、偏头痛、癫痫、哮喘、垂体泌乳素瘤等。（5）乳腺癌家族史。

3、为患者制定给药方案的基本方法有（）。【多选题】

A.根据国际标准化比值（INR）调整华法林的给药剂量

B.根据药物消除半衰期确定给药间隔

C.根据治疗药物监测（TDM）结果制定给药方案

D.根据平均稳态血药浓度和给药间隔确定给药剂量

E.根据PK/PD参数制定抗菌药物给药方案

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:ABCDE选项均属于为患者制定给药方案的基本方法。

4、患者，男，40岁。因肺结核使用抗结核药后，四肢出现针刺感，导致这种症状的药物是（）。【单选题】

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.对氨基水杨酸

正确答案:A

答案解析:异烟肼的不良反应：有胃肠道症状（如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘等）；血液系统症状（贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多，引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等）；肝损害；过敏（皮疹或其他）；内分泌失调（男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳瘘等）；中枢症状（头痛、失眠、疲倦、记忆力减退、精神兴奋、易怒、欣快感、反射亢进、幻觉、抽搐、排尿困难、昏迷等）；周围神经炎（表现为肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等）。上述反应大多在大剂量或长期应用时发生。慢乙酰化者较易引起血液系统、内分泌系统和神经精神系统的反应；而快乙酰化者则较易引起肝脏损害，故本题选择A。

5、患者到药店购买“扑尔敏片”，药师应给予（）。 【单选题】

A.氯苯那敏片

B.阿昔洛韦片

C.更昔洛韦片

D.奥司他韦片

E.苯海拉明片

正确答案:A

答案解析:氯苯那敏，别名扑尔敏，故本题选择A。

6、患者，女，28岁。近一个月出现阴道分泌物增多，阴道检查时发现大量泡沫样分泌物，经验治疗首选的药物是（）。【单选题】

A.甲硝唑

B.咪康唑

C.头孢曲松钠

D.青霉素钠

E.克拉霉素

正确答案:A

答案解析:阴道检查时发现大量泡沫样分泌物可诊断为滴虫性阴道炎，因此治疗首选甲硝唑，故本题选择A。

7、高血压伴痛风的患者慎用的药物是（）。【单选题】

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

E.特拉唑嗪

正确答案:C

答案解析:氢氯噻嗪为利尿药、抗高血压药。主要适用于心源性水肿、肝源性水肿和肾性水肿，如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿；高血压；尿崩症。与抗痛风药合用时，后者应调整剂量，故本题选择C。

8、应在餐前服用的药物是（）。【单选题】

A.氨茶碱片

B.吡罗昔康片

C.呋塞米片

D.胶体果胶铋胶囊

E.头孢呋辛酯片

正确答案:D

答案解析:胶体果胶铋胶囊于餐前一小时或睡前服用，故本题选择D。

9、患者，男，48岁。患有青光眼3年。今日因支气管哮喘急性发作，给予舒张支气管、抗炎等治疗，应告知该患者用药后需漱口的药物是（）。【单选题】

A.多索茶碱注射液

B.布地奈德混悬液

C.孟鲁斯特纳咀嚼片

D.沙丁胺醇气雾剂

E.异丙托溴铵气雾剂

正确答案:B

答案解析:布地奈德雾化混悬液，它是一种用于哮喘治疗和预防的吸入类固醇激素，故本题选择B。

10、从事驾车、高空作业的患者不宜服用的药物是（）。【单选题】

A.对乙酰氨基酚

B.氯苯那敏

C.伪麻黄碱

D.布洛芬

E.氨溴索

正确答案:B

答案解析:氯苯那敏注意事项：（1）注射剂有刺激性，静脉注射过快可致低血压或中枢神经兴奋。（2）不宜与氨茶碱作混合注射。（3）有交叉过敏现象，对其他抗组胺药或麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺、去甲肾上腺素及碘过敏者，也可能对本药过敏。（4）车船、飞机的驾驶人员，精密仪器操作者在工作前禁止服用有中枢神经抑制的抗组胺药物。（5）患闭角型青光眼、尿潴留、前列腺增生、幽门十二指肠梗阻、癫痫的患者慎用，新型抗组胺药的抗胆碱不良反应较轻。（6）孕妇及哺乳期妇女慎用。（7）新生儿和早产儿对本类药物抗胆碱作用的敏感性较高，不宜使用。（8）老年人对抗组胺药的不良反应较敏感，应用本品时易发生低血压、精神错乱、痴呆和头晕等不良反应。