2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用，引起尿液变色的泻药是（）。【单选题】

A.甘油

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.硫酸镁

E.酚酞

正确答案:E

答案解析:酚酞与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用，可引起尿液变色。

2、患者，女，29岁。体重45kg，1年前接受了心脏瓣膜置换术，术后一直服用华法林，每天3mg，本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”，测INR值为3.5，适宜的处理方案是（）。【单选题】

A.维持原剂量给药

B.停用华法林，换用低分子肝素

C.停用华法林，换用达比加群酯

D.华法林适当减量，3日后复测INR

E.暂停抗凝治疗

正确答案:D

答案解析:华法林应用过量易致出血，当INR＞4时出血危险性增加，INR＞5时危险性急剧增加。如出现抗凝过度、INR超标，高危出血倾向，应减量或停服，监测INR降至目标范围再从小剂量开始应用。如有高危出血倾向，需将INR在24小时内降至正常，可给予维生素K口服。紧急纠正应缓慢静脉注射维生素K。华法林治疗初期每日监测INR。INR正常值为0.8~1.5，华法林应用目标值为2~3。因此＞4时出血危险性增大，出血可用维生素K拮抗；题中INR值未超过4，可以考虑适当减量。

3、华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华法林合理使用的说法正确的有（）。 【多选题】

A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，因此起效缓慢

B.华法林和肝素类似，体外也有抗凝活性

C.为了加快华法林的起效，临床一般通过增加初始给药剂量的方法，加速已合成的凝血因子Ⅰ的清除

D.华法林的抗凝作用能被维生素K所拮抗，因此在用药期间不应进食富含维生素K的绿色果蔬，如菠菜等

E.华法林应用过量易致出血，对于严重的出血可以使用维生素K、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗

正确答案:A、E

答案解析:口服华法林真正起抗凝作用至少需要3天，抗凝最大效应时间为72~96小时，抗血栓形成的最大效应时间为6天。服用华法林期间稳定进食富含维生素K的果蔬。

4、患者。女，43岁。左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复发，左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移，现采用卡培他滨+多西他赛行复发后第一周期化疗。化疗后第2日，患者出现重度恶心、呕吐，根据化疗药物致吐分级，宜选用的对症治疗药物是（）。【单选题】

A.地塞米松

B.甲氧氯普胺

C.奥美拉唑

D.昂丹司琼

E.维生素B

正确答案:D

答案解析:卡培他滨+多西他赛属于低度致吐性化持药。低度致吐性化疗药所引起的恶心、呕吐的治疗，每日化疗前，应用受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。本题中患者化疗后第2日出现了重度恶心、呕吐，对严重呕吐者可给予受体阻断剂（如昂丹司琼、格雷司琼）治疗。

5、哮喘长期治疗的首选药物是（）。【单选题】

A.磷酸二酯酶抑制剂

B.白三烯受体阻断剂

C.长效受体激动剂

D.M胆碱受体阻断剂

E.吸入性糖皮质激素

正确答案:E

答案解析:吸入性糖皮质激素与长效受体激动剂或长效M胆城受体阻断剂联合使用，两者具有协同的抗炎和平喘作用，联合用药可获得相当于（或优于）双倍剂量的吸入性糖皮质激素，并可增加患者的用药依从性，减少较大剂量用药和不良反应，尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。吸入性糖皮质激素是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。吸入性糖皮质激素有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。M胆碱受体阻断剂容易引起排尿困难，伴有前列腺増生的哮喘患者不宜选用。

6、接受多西他赛治疗的患者，为减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应，所采取的下列预处理方案中，正确的是（）。【单选题】

A.使用多西他赛前，先口服叶酸片，5mg bid，持续3天

B.在使用多西他赛前，先口服地塞米松，8mg bid，持续3天

C.输注多西他赛前30分钟，肌注维生素，0.1mg

D.输注多西他赛前，先肌注苯海拉明，25mg q8h，持续3天

E.在使用多西他赛前30分钟，口服奥美拉唑肠溶片20mg

正确答案:B

答案解析:地塞米松具有抗炎、抗毒、抗休克、免疫抑制的作用，多西他赛可致持续的液体潴留，也会发生超敏反应，所以建议口服地塞米松以减少液体潴留和超敏反应。

7、因易导致新生儿溶血，妊娠晚期妇女禁用的抗菌药物是（）。【单选题】

A.庆大霉素

B.呋喃妥因

C.苄星青霉素

D.甲硝唑

E.左氧氟沙星

正确答案:B

答案解析:呋喃妥因禁忌证：①新生儿、足月妊娠期妇女、肾功能不全及对硝基呋喃类药过敏者。②妊娠后期妇女。

8、长期使用可能导致血钾升高的降压药物是（）。 【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:D

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

9、按照抗菌药物PK/PD理论，下列给药方案中，错误的是（）。【单选题】

A.注射用青霉素钠480万单位iv q8h

B.莫西沙星片0.4g po bid

C.注射用美罗培南1g iv q8h

D.阿奇霉素片0.5g po qd

E.注射用头孢曲松钠1g iv qd

正确答案:B

答案解析:莫西沙星片，口服，成人0.4g，一日一次。

10、与体内过氧化物和自由基结合，保护细胞中含巯基的蛋白质和酶，参与多种有毒物质解毒反应的药物是（）。【单选题】

A.葡醛内酯

B.还原型谷胱甘肽

C.多烯磷脂酸胆碱

D.甘草酸二铵

E.熊去氧胆酸

正确答案:B

答案解析:解毒类药，可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，代表性药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。临床用于治疗急慢性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝和重金属中毒性肝损伤，以及食物或药物中毒。