2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，47岁。2型糖尿病史，饮食不规律，近期因口服降糖药疗效不佳，欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖，应选用的药物是（）。【单选题】

A.门冬胰岛素

B.精蛋白锌胰岛素

C.低精蛋白锌胰岛素

D.普通胰岛素

E.地特胰岛素

正确答案:A

答案解析:门冬胰岛素属于速效胰岛素，起效时间10~20min，餐前5~10min或餐后立即给药。

2、患者，男，64岁。夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐，急诊入院。经影像学检查，诊断为缺血性脑卒中，距发病已7小时，可采用的治疗方案有（）。【多选题】

A.注射用阿替普酶50mg静脉滴注St

B.阿司匹林肠溶片100mg嚼服St

C.依诺肝素钠注射液4000U皮下注射St

D.甘露醇注射液250ml快速静滴q6h

E.阿司匹林肠溶片300mg嚼服St

正确答案:C、D、E

答案解析:距离发病三个小时内应进行溶栓治疗，使用溶栓药物。阿司匹林肠溶片100mg属于维持治疗。阿替普酶给药时间窗为发病后3小时内。

3、关于肠外营养能量配比的说法。正确的有（）。【多选题】

A.葡萄糖和脂肪乳剂是提供热的主要物质

B.1g葡萄糖提供5kcal热量

C.1g脂肪提供8kcal热量

D.蛋白质（氨基酸）不是主要的供能物质

E.一般成人热量需求为每天15~20kcal/kg

正确答案:A、D

答案解析:1g葡萄糖提供4kcal热量；1g脂肪提供9kcal热量；1g蛋白质提供4kcal热量，但是氨基酸转化成蛋白质时不提供能量。

4、可能引起牙龈增生的药物是（）。【单选题】

A.甲氨蝶呤

B.硫唑嘌呤

C.羟氯喹

D.柳氮磺吡啶

E.环孢素

正确答案:E

答案解析:环孢素主要不良反应有高血压、肝肾毒性、神经系统损害、继发感染、肿瘤以及胃肠道反应、齿龈增生、多毛等。

5、患者，男，56岁。因出现面色苍白、乏力、肢体麻木、共济失调等症状就诊，查体：舌面光滑，呈“牛肉样舌”。化验结果提示血清叶酸和维生素水平下降。下列药物中，不会影响维生素吸收的是（）。【单选题】

A.奥美拉唑

B.氨氯地平

C.二甲双胍

D.对氨基水杨酸

E.秋水仙碱

正确答案:B

答案解析:奥美拉唑会导致维生素和维生素C吸收下降，增加感染风险，便秘。对氨基水杨酸、二甲双胍、秋水仙碱和苯乙双胍等可影响维生素吸收。

6、患者，女，30岁。5个月前顺产一女婴，坚持母乳喂养。向药师咨询哺乳期安全用药问题。药师的下列建议中，正确的有（）。【多选题】

A.哺乳期用药应综合考虑药物对母亲和婴儿的影响，权衡利弊

B.哺乳期应遵医嘱用药，不要随意停药或缩短疗程

C.如果必须使用药物，应在哺乳后服药，并尽可能推迟下次哺乳时间

D.停药5~6个半衰期后，在乳汁中的药物浓度很低

E.哺乳期妇女避孕可选用口服避孕药

正确答案:A、B、C、D

答案解析:哺乳期可选用避孕套或单孕激素制剂，不宜使用雌激素。口服避孕药里面有雌激素，所以不选。

7、患者，女，56岁。诊断为高血压伴快速型心律失常，首选的药物是（）。【单选题】

A.维拉帕米

B.氯沙坦

C.螺内酯

D.美托洛尔

E.多沙唑嗪

正确答案:D

答案解析:β受体阻断剂尤其适用于伴快速型心律失常、冠心病（心绞痛）、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。

8、患者，男，60岁。诊断为高血压伴高尿酸血症，首选的药物是（）。【单选题】

A.维拉帕米

B.氯沙坦

C.螺内酯

D.美托洛尔

E.多沙唑嗪

正确答案:B

答案解析:对于高尿酸血症合并有高血压的患者，必须在降压治疗的同时注意血尿酸水平，特别是联合使用利尿剂时，必要时可选择兼具降压和降尿酸作用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（氯沙坦）。

9、关于老年人用药安全的说法正确的有（）。【多选题】

A.尽量不要自行加用非处方药及保健品

B.用药过程中，根据自身经验增加剂量或给药次数，会有利于提高疗效

C.除了注意药物间相互作用，也要注意食物对药物的影响

D.用药过程中，应关注药品不良反应，发现问题及时就医

E.就诊或用药咨询时，应携带所用药品，或提供药品的名称、剂量等信息

正确答案:A、C、D、E

答案解析:老年患者依从性比较差。根据用药安全不应自行增加药量和给药次数，应遵循医嘱。

10、患者，男，65岁。因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院，诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是（）。【单选题】

A.乙酰半胱氨酸

B.氨溴索

C.羧甲司

D.右美沙芬

E.溴巴新

正确答案:D

答案解析:慢性阻塞性肺部疾病和重症肺炎呼吸功能不全的患者应慎用含有可待因和右美沙芬的抗感冒药物，因为可待因和右美沙芬的中枢镇咳作用可影响痰液的排出。