2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第一章 精神与中枢神经系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、患者及家属在确认氟西汀20mg/d疗效欠佳时，应在医生的指导下，经过多长时间将药量逐渐加量？（） 【单选题】

A.1~2周

B.3~4周

C. 5~6周

D.7~8周

E.10周

正确答案:B

答案解析:本题考查氟西汀的用法与用量。使用抗抑郁药时，应从小剂量开始，逐增剂量，当小剂量疗效不佳时，可根据不良反应和患者对药物的耐受情况，逐渐增至足量。氟西汀用于抑郁症，成人一次20mg，一日1次，如必要，3~4周后加量，最大量不超过一日60mg。

2、具有明显肝毒性的抗癫痫药物是（）。【单选题】

A. 苯巴比妥

B.丙戊酸钠

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.扑米酮

正确答案:B

答案解析:本题考查丙戊酸钠的不良反应与注意事项。应用丙戊酸钠可致肝毒性，表现为球结膜和皮肤黄染，严重者可导致致死性肝功能障碍，肝功能在最初半年内宜每1~2个月复查1次，半年后复查间隔酌情延长。

3、具有抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取作用，用于难治性抑郁症且疗效明显的抗抑郁药是（）。【单选题】

A.马普替林

B.阿米替林

C.西酞普兰

D.文拉法辛

E.吗氯贝胺

正确答案:D

答案解析:本题考查抗抑郁药的代表药物及作用特点。

4、对氨基甲酸衍生物过敏者及严重肝损伤者禁用（）。【单选题】

A.石杉碱甲

B.吡拉西坦

C.多奈哌齐

D.利斯的明

E.银杏叶提取物

正确答案:D

答案解析:本题考查不同脑功能改善药物的禁忌证。（1）酰胺类中枢兴奋药：锥体外系疾病、亨廷顿病患者及对吡拉西坦过敏者禁用吡拉西坦；对茴拉西坦过敏或对其他吡咯明类药不能耐受者禁用茴拉西坦；对奧拉西坦过敏、严重肾功能损害者禁用奧拉西坦。（2）乙酰胆碱酯酶抑制剂：对多奈哌齐、六环吡啶类衍生物过敏者及妊娠期妇女禁用多奈哌齐；对利斯的明、氨基甲酸衍生物过敏者及严重肝损伤者禁用利斯的明；癫痫、肾功能不全、机械性肠梗阻、心绞痛患者禁用石杉碱甲。（3）其他：对艾地苯醌过敏者禁用艾地苯醌；对银杏或银杏叶提取物中任何成分过敏者，使用抗血小板药物或抗凝血药者禁用银杏叶提取物。

5、多奈哌齐常见的不良反应包括（）。【多选题】

A.锥体外反应

B.房室传导阻滞

C.幻觉

D.易激惹

E.失眠

正确答案:C、D、E

答案解析:本题考查多奈哌齐的典型不良反应。多奈哌齐常见的不良反应有幻觉、易激惹、攻击行为、昏厥、失眠、肌肉痉挛、尿失禁、疼痛；锥体外系症状、房室传导阻滞、潜在的膀胱流出道梗阻罕见。