2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第十章 抗菌药物5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、抗菌作用机制主要是影响病原体细胞膜屏障功能的药物有（）。【多选题】

A.左氧氟沙星

B.多黏菌素E

C.特比萘芬

D.灰黄霉素

E.伊曲康唑

正确答案:B、C、E

答案解析:本题考查抗菌药物的作用机制。多黏菌素E的抗菌作用机制为药物插入细菌细胞膜中，与外膜脂双层结构中外侧脂多糖区的脂质A结合，尤其能与外膜脂双层内侧磷脂酰-氨基乙醇结合，使细菌通透性屏陣失效，导致细菌胞浆内容物外漏而死亡。唑类抗真菌药（如伊曲康唑）主要通过抑制真菌细胞色素酶3A亚型即14α-甾醇去甲基酶而抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成，使细胞膜屏障作用障碍而发挥抗真菌作用。丙烯胺类抗真菌药（如特比萘芬）的作用机制为抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏陣功能受损而产生抗真菌活性。氟喹诺酮类药（如左氧氟沙星）的主要作用靶位在细菌的Dl/A拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ。灰黄霉素干扰真菌的DNA合成和有丝分裂。

2、关于莫西沙星作用特点的说法，错误的是（）。【单选题】

A.莫西沙星抗菌谱广，对常见的革兰阴性及革兰阳性菌均具有良好抗菌活性

B.莫西沙星可用于社区获得性肺炎的治疗

C.莫西沙星在组织内分布广泛，但不能透过血-脑屏障

D.莫西沙星属于浓度依赖型抗菌药物

E.莫西沙星可导致血糖紊乱

正确答案:C

答案解析:本题考查莫西沙星的药理作用特点。莫西沙星属于氟喹诺酮类抗菌素，用于上呼吸道和下呼吸道感染，如急性窦炎、慢性支气管急性发作、社区获得性肺炎及皮肤和软组织感染。氟喹诺酮类药抗菌谱广，对需氧革兰阳、阴性菌均具良好抗菌作用，尤其对革兰阴性杆菌具强大抗菌活性。体内分布广，在多数组织体液中药物浓度高于血浆浓度，可达有效抑制或杀菌水平，同时可透过血-脑屏障，在治疗某些严重的感染性脑膜炎中有作用。血浆半衰期较长，可减少服药次数，使用方便。多数属于浓度依赖型抗菌药物，抗菌活性与药物浓度密切相关，浓度越高抗菌活性越强。氟喹诺职类药可引起血糖紊乱，尤其正在使用胰岛素和胰岛素类似物或降糖药治疗者更易引起严重的低血糖反应，由于较为少见，在临床上未能引起足够重视。包括加替沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、帕珠沙星、环丙沙星、莫西沙星和依诺沙星。

3、治疗肠道和肠外阿米巴病、滴虫性阴道炎的首选药物是（）。【单选题】

A.氨基糖苷类抗菌药物

B.大环内酯类抗菌药物

C.硝基呋喃类抗菌药物

D.硝基咪唑类抗菌药物

E.林可霉素类抗菌药物

正确答案:D

答案解析:本题考查硝基咪唑类抗菌药物的作用特点。硝基咪唑类药对原虫及厌氧菌有较高活性，为治疗肠道和肠外阿米巴病、滴虫性阴道炎的首选药。

4、跨膜能力差，不易透过细胞膜，主要对细胞外结核分枝杆菌有效的是（）。【单选题】

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

正确答案:C

答案解析:链霉素跨膜能力差，不易透过细胞膜，故主要对细胞外结核分枝杆菌有效。

5、用于治疗播散性淋病，临用前需用0.9%苯甲醇稀释的药物是（）。【单选题】

A.克拉霉素

B.替考拉宁

C.美罗培南

D.大观霉素

E.氯霉素

正确答案:D

答案解析:大观霉素适用于淋病奈瑟菌所致的尿道炎、前列腺炎、宫颈阴道炎和直肠感染，以及对青霉素、四环素等耐药菌株引起的感染。临用前，需加入0.9%苯甲醇注射液中振摇，使呈混悬液。