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变态反应、结缔组织病

一、A1

11、皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是

A、发热

B、出疹

C、淋巴结肿大

D、杨梅舌

E、结膜充血

12、下列各种细菌与风湿热感染有关的是

A、大肠杆菌

B、衣原体

C、A组β型溶血性链球菌

D、葡萄球菌

E、立克次氏体

13、风湿热的主要病变部位是

A、皮肤及血管

B、皮肤及浆膜

C、心脏及皮肤

D、心脏及关节

E、关节及血管

14、风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜为

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、肺动脉瓣

D、三尖瓣

E、二尖瓣及三尖瓣

15、治疗风湿热湿热阻络证的首选方是

A、宣痹汤

B、蠲痹汤

C、真武汤

D、大秦艽汤

E、补阳还五汤

16、治疗风湿热气虚血瘀证的首选方是

A、宣痹汤

B、蠲痹汤

C、真武汤

D、大秦艽汤

E、补阳还五汤

17、治疗风湿热风湿淫心证的首选方是

A、宣痹汤

B、蠲痹汤

C、真武汤

D、大秦艽汤

E、补阳还五汤

参考答案：

一、A1

11、

【正确答案】 A

【答案解析】皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是发热。发热持续性5天以上，体温达39℃以上，呈稽留热或弛张热，抗生素治疗无效持续7～14天。

12、

【正确答案】 C

【答案解析】风湿热是与A组β型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织的免疫炎性病变。

13、

【正确答案】 D

【答案解析】风湿热病变主要侵及心脏和关节，其次为脑、皮肤、浆膜及血管。

14、

【正确答案】 A

【答案解析】风湿热心内膜炎二尖瓣最常受累，主动脉瓣次之;二尖瓣关闭不全，表现为心尖部2～3/6级吹风样全收缩期杂音，向腋下传导，以及二尖瓣相对狭窄所引起的舒张中期杂音。主动脉关闭不全时胸骨左缘第3肋间可闻及叹气样舒张期杂音。

15、

【正确答案】 A

【答案解析】风湿热之湿热阻络证。

证候：发热恶风，汗出不解，口渴欲饮，关节肿痛，局部灼热，或呈游走性，可有鼻衄，皮肤红斑，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。

治法：清热利湿，祛风通络。

方药：宣痹汤加减。

16、

【正确答案】 E

【答案解析】风湿热之气虚血瘀证。

证候：病程日久，神疲乏力，心悸气短，动则尤甚，面晦颧红，唇甲发绀，形体瘦弱，舌质紫暗，苔薄，脉细弱或结代。

治法：养血活血，益气通脉。

方药：补阳还五汤加减。

17、

【正确答案】 D

【答案解析】风湿热之风湿淫心证。

证候：发热不退，头重身困，心悸气短，疲乏无力，关节肿痛，纳呆泛恶，舌质淡，苔腻，脉濡滑。

治法：祛风除湿，通络宁心。

方药：大秦艽汤加减。

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