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变态反应、结缔组织病

一、A1

6、对诊断小儿支气管哮喘最有价值的肺部体征是

A、双肺呼吸音增粗

B、双下肺中细湿啰音

C、两肺满布哮鸣音，呼气延长

D、双肺呼吸音减弱

E、右肺中湿啰音，随体位改变

7、咳嗽变异型哮喘的诊断依据之一是

A、咳嗽持续或反复发作>1周

B、咳嗽持续或反复发作>15天

C、咳嗽持续或反复发作>1月

D、咳嗽持续或反复发作>2月

E、咳嗽持续或反复发作>3月

8、过敏性紫癜血热妄行证的首选方剂是

A、小蓟饮子

B、大蓟饮子

C、犀角地黄汤

D、清营汤

E、导赤散

9、过敏性紫癜风热伤络证的首选方剂是

A、桑菊饮

B、银翘散

C、四妙散

D、茜根散

E、犀角地黄汤

10、西医治疗皮肤黏膜淋巴结综合征的首选药物是

A、阿司匹林

B、丙种球蛋白

C、肾上腺皮质激素

D、潘生丁

E、环磷酰胺

参考答案：

一、A1

6、

【正确答案】 C

【答案解析】儿童哮喘诊断标准(2003年中华医学会儿科分会呼吸学组)：

(1)反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上下呼吸道感染、运动等有关。

(2)发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

(3)支气管舒张剂有显著疗效。

(4)除外其他疾病引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽。

(5)对于症状不典型的患儿，同时在肺部闻及哮呜音者，可酌情采用支气管舒张试验协助诊断，若阳性可诊断为哮喘。

7、

【正确答案】 C

【答案解析】咳嗽变异型哮喘诊断依据：

(1)持续咳嗽>1月，常在夜间和/或清晨发作，运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重，痰少，临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效。

(2)支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件)。

(3)有个人或家族过敏史、家族哮喘史，过敏原(变应原)检测阳性可作辅助诊断。

(4)排除其他原因引起的慢性咳嗽。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】过敏性紫癜血热妄行证。

证候：起病急骤，壮热面赤，咽干，心烦，渴喜冷饮，皮肤瘀斑瘀点密集或成片，伴鼻衄、齿衄，大便干燥，小便黄赤，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。

治法：清热解毒，凉血化斑。

方药：犀角地黄汤加减。

9、

【正确答案】 B

【答案解析】过敏性紫癜风热伤络证。

证候：紫癜见于下半身，以下肢和臀部为多，呈对称性，颜色鲜红，呈丘疹或红斑，大小形态不一，可融合成片，或有痒感，伴发热，微恶风寒，咳嗽，咽红，或见关节痛，腹痛，便血，尿血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

治法：祛风清热，凉血安络。

方药：银翘散加减。

10、

【正确答案】 A

【答案解析】阿司匹林为治疗皮肤黏膜淋巴结综合征的首选药，服用剂量为每日50～100mg/kg，分3～4次服，热退后2～3天逐步减量，每日5～15mg/kg，再用6～8周。

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