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第二单元新生儿疾病

二、A2

1、患儿，出生10天。全身冰冷，僵卧少动，气息微弱，哭声低怯，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，少尿。唇舌色淡，指纹淡红。治疗首选方为

A、参附汤

B、四逆汤

C、理中汤

D、附子理中汤

E、黄芪建中汤

2、足月女婴，出生后3天皮肤发黄，一般情况可。应首先考虑的是

A、生理性黄疸

B、病理性黄疸

C、新生儿败血症

D、新生儿溶血症

E、阻塞性黄疸

3、足月男婴，出生后8小时即出现身黄、目黄、哭闹不安、呕吐、乳食不思，尿黄，舌质红，苔黄稍腻。治疗首选方为

A、茵陈理中汤加减

B、茵陈蒿汤加减

C、膈下逐瘀汤加减

D、羚角钩藤汤合茵陈蒿汤加减

E、黄连解毒汤加减

4、足月女婴，25天，出生后2周出现身黄，目黄，其色晦暗，持续不退，精神差，四肢欠温，大便溏薄，舌苔白腻，指纹色淡，首选的治疗方剂是

A、茵陈蒿汤加减

B、茵陈理中汤加减

C、血府逐瘀汤加减

D、羚角钩藤汤加减

E、茵陈四苓散加减

三、B

1、A.婴儿出生后1～2天

B.婴儿出生后2～3天

C.婴儿出生后4～5天

D.婴儿出生后1天之内至生后2～3周

E.出生后3～4周

<1> 、病理性黄疸出现的时间一般为

A B C D E

<2> 、生理性黄疸出现的时间一般为

A B C D E

参考答案：

二、A2

1、

【正确答案】 A

【答案解析】结合题干给出的信息，可以判断出该患儿是新生儿硬肿症中的阳气虚弱证。

阳气虚弱证证候：体质虚弱，全身冰冷，僵卧少动，气息微弱，哭声低微无力，吸吮困难，肢体关节活动不利，全身硬肿，皮肤暗红，尿少或无尿，舌质淡，苔薄白，指纹淡红或隐伏不现。

治法：益气温阳，通经活血。

方药：参附汤加减。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】生理性黄疸大多在出生后2～3天出现，4～6天达高峰，10～14天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】此患儿为新生儿黄疸中湿热熏蒸证的表现。

湿热熏蒸证证候：面目皮肤发黄，颜色鲜明，精神疲倦或烦躁啼哭，不欲吮乳，小便短黄，舌质红，舌苔黄腻。重者腹胀，呕吐，甚或神昏、抽搐。

治法：清热利湿退黄。

方药：茵陈蒿汤加味。

4、

【正确答案】 B

【答案解析】此患儿为新生儿黄疸中的寒湿阻滞证的表现，首选的方剂是茵陈理中汤。

寒湿阻滞证证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，黄疸持久不退，精神倦怠，四肢欠温，不欲吮乳，时时啼哭，大便溏薄，或便色灰白，小便短少，舌质偏淡，舌苔白腻。

治法：温中化湿退黄。

方药：茵陈理中汤加味。

三、B

1、

【正确答案】 D

【答案解析】生理性黄疸大多在出生后2～3天出现，4～6天达高峰，10～14天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若出生后24小时内即出现黄疸，3周后仍不消退，甚或持续加深，或消退后复现，均为病理性黄疸。

【正确答案】 B

【答案解析】生理性黄疸大多在出生后2～3天出现，4～6天达高峰，10～14天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。

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