81.男性，40岁，阵发性腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气、排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀，具有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断是：

　　A.麻痹性肠梗阻

　　B.粘连性绞窄性肠梗阻

　　C.粘连性肠梗阻

　　D.低位单纯性肠梗阻

　　E.粘连性高位肠梗阻

　　参考答案: B

　　提示：根据病史、临床表现最可能支持粘连性绞窄性肠梗阻诊断

　　82.某男童，消瘦、低热、右髋痛，跛行步态，腹股沟及臀部可触及囊性肿物，"4"字试验阳性，其最大可能的诊断是：

　　A.风湿性关节炎

　　B.类风湿性关节炎

　　C.骨肿瘤

　　D.髋关节结核

　　E.髋关节脱位

　　参考答案: D

　　提示：根据临床表现及检查试验支持髋关节结核诊断

　　83.女性，27岁，已婚，停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查：宫口未开，子宫与停经天数相符，本例最可能的诊断是：

　　A.异位妊娠流产

　　B.葡萄胎

　　C.先兆流产

　　D.难免流产

　　E.不全流产

　　参考答案: C

　　提示：阴道出血相继下腹痛，后检查宫口未破，子宫于停经天数符合是先兆流产的症状

　　84.8个月婴儿，于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院，大便镜检白细胞1～3/HP，可见脂肪滴，大便偏酸性，可能的病原体是：

　　A.致病性大肠杆菌

　　B.霉菌

　　C.腺病毒

　　D.金黄色葡萄球菌

　　E.轮状病毒

　　参考答案: E

　　提示：该病多发于秋冬季，多发生在6-24各月的婴幼儿，伴有呕吐等症状

　　85.女性，34岁。二年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L，白细胞8×109/L，血小板110×109/L，血清铁300μg/L，治疗首选：

　　A.输血

　　B.硫酸亚铁口服

　　C.维生素B12肌内注射

　　D.右旋醣酐铁肌注

　　E.肾上腺糖皮质激素

　　参考答案: B

　　提示：因月经量过多导致缺铁性贫血，所以应先补铁

　　86.青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在诊查中发现他同时患有淋病。该患者住院4天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照《母婴保健法》的规定，刘某应该：

　　A.不能结婚

　　B.应当暂缓结婚

　　C.可以结婚，但不能生育

　　D.可以结婚，治愈后可生育

　　E.不影响结婚生育

　　参考答案: B

　　提示：淋病不适宜结婚应治疗后再考虑结婚

　　87.男性，44岁，右胸车祸伤2小时，右胸痛，呼吸困难，发绀。查体：右前胸未见反常呼吸运动;胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8～10肋骨后端骨折。错误的处理是：

　　A.胸带固定

　　B.牵引固定

　　C.镇静止痛

　　D.应用抗生素

　　E.清除呼吸道分泌物

　　参考答案: B

　　提示：有反常运动明星的连枷胸雪牵引固定，此病例无反常运动，因此排除

　　88.中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查患侧方肩，杜加征阳性。其可能的诊断是：

　　A.锁骨骨折

　　B.肱骨解剖颈骨折

　　C.肱骨颈骨折

　　D..肩关节脱位

　　E.肩锁关节脱位

　　参考答案: D

　　提示：根据临床表现及杜加征阳性可诊断肩关节脱位

　　89.65岁女性，跌倒时右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是：

　　A.右腕关节脱位

　　B.右舟状骨骨折

　　C.右腕Colles(科雷)骨折

　　D.尺骨茎突骨折

　　E.右腕关节挫伤

　　参考答案: C

　　提示：根据临床表现及餐叉状畸形明显可诊断右腕Colles(科雷)骨折

　　90.初产妇，胎儿娩出5分钟后，阴道多量流血达300ml，暗红色，有凝血块，首先考虑的诊断是：

　　A.宫颈裂伤

　　B.凝血功能障碍

　　C.子宫收缩乏力

　　D.胎盘部分剥离

　　E.子宫胎盘卒中

　　参考答案: D

　　提示：胎盘部分剥离此病例支持此诊断