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内科主治医师相关专业知识考点辅导:慢性阻塞性肺病检查
帮考网校2019-03-06 16:30
内科主治医师相关专业知识考点辅导:慢性阻塞性肺病检查

慢性阻塞性肺病检查 

1.肺功能检查 

肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。 

(1)第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比 评价气流受限的一项敏感指标。 

(2)第一秒用力呼气容积占预计值百分比 评估COPD严重程度的良好指标。 

(3)肺总量 功能残气量和残气量增高,肺活量减低,表明肺过度通气,有参考价值。 

(4)一氧化碳弥散量 一氧化碳弥散量及一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值下降,有参考价值。 

2.胸部x线检查。 

3.胸部CT检查。 

4.血气检查。 

5.其他 

如痰培养。 

慢性阻塞性肺病治疗 

1.稳定期治疗 

(1)教育和劝导患者戒烟。 

(2)支气管舒张药:B2肾上腺素受体激动剂,抗胆碱能药,茶碱类。 

(3)祛痰药。 

(4)糖皮质激素。 

(5)长期家庭氧疗。 

2.急性加重期治疗 

急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增加或成黄痰。或者是需要改变用药方案。 

(1)确定急性加重期的原因及病情严重程度,最多见的是细菌或病毒感染。 

(2)根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。 

(3)支气管舒张药。 

(4)低流量吸氧。 

(5)抗生素。 

(6)糖皮质激素。 

(7)祛痰剂。 

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