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病毒性心肌炎是由于病毒感染(尤其是柯萨奇B组)侵犯心脏,引起心脏局限性或弥漫性的急性或慢性心肌炎性病变,病变可能累及心包或心内膜,临床主要表现为胸闷、心悸、呼吸困难等。下面是帮考网为大家分享总结的病毒性心肌炎的辅助检查和治疗,一起来看看吧。
一、辅助检查
血清酶学检查:肌钙蛋白(I或T),肌酸激酶(CK-MB)增高;
病源学确诊依据:心内膜心肌活检,病毒抗体(+)。
二、病毒性心肌炎的诊断标准
病毒性心肌炎的诊断主要为临床诊断。根据典型的消化道或者呼吸道前驱感染史,出现胸痛、心悸、呼吸困难等不适,心电图提示ST段改变或者心律失常、心肌酶学指标升高,或者超声心动图存在心肌损伤的证据,应考虑此诊断。
确诊本病有赖于心内膜心肌活检,活检结果符合心肌炎症细胞浸润,并且伴有心肌细胞损害。
三、病毒性心肌炎的治疗
急性期卧床休息,进食富含维生素及蛋白质的食物。
抗病毒治疗主要用于疾病的早期,包括抗病毒药物、干扰素、黄芪等。
大剂量维生素C、辅酶Q10、曲美他嗪等具有一定的心肌保护作用。
病毒性心肌炎患者若出现高度房室传导阻滞或者窦房结功能损害,而出现晕厥或明显低血压时可考虑植入心脏起搏器。
急性期出现严重并发症(如三度房室传导阻滞、心力衰竭)或考虑存在自身免疫反应的患者,可短期应用糖皮质激素。
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