下载亿题库APP
联系电话:400-660-1360
请谨慎保管和记忆你的密码,以免泄露和丢失
请谨慎保管和记忆你的密码,以免泄露和丢失
2020年临床执业医师考试越来越近,今天的你有没有好好学习呢?优异的成绩是靠坚持不懈的累积得来的,下面就和帮考网一起进行复习吧!
基础医学理论《病理学》复习要点:
混合型酸碱中毒
同一患者有两种或两种以上单纯型酸、碱中毒同时并存的情况,称为混合型酸碱中毒,其病理变化较为复杂。根据pH效应情况可分为一致型和抵销型两种混合型。酸碱中毒。一致型见于二种酸中毒并存, pH明显降低;二种碱中毒并存,PH明显升高,抵销型见于酸中毒与碱中毒并存, pH变动不大。
1、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(一致型)见于通气障碍型呼吸衰竭病人既有CO2储留又有缺氧,以及严重阻塞性肺气肿并发中毒性休克伴乳酸性酸中毒等。此时血浆pH明显降低, PaCO2常升高(因呼吸性酸中毒),血浆[HCO3] 常降低(因代谢性酸中毒),故BB降低和BE负值增大。 2、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒(一致型)见于严重肝硬变病人,因血氨增高刺激呼吸中枢而过度通气发生呼吸性碱中毒,同时因长时间服用利尿剂引起缺钾或有呕吐而伴发代谢性碱中毒,此时血浆pH明显升高, PaCO2 ,常降低,(因呼吸性碱中毒),血浆[HCO3]常升高(因代谢性碱中毒),故BB增高和BE正值增大。
3、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(抵销型)见于肺心病病人因CO2储留发生呼吸性酸中毒,同时因心力衰竭长时间服用利尿剂引起缺钾性代谢性碱中毒。此时因酸碱互相抵销而血浆pH可以正常、可以降低或升高,但PaCO2和血浆[HCO3]均明显升高, BB明显增高。
4.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒(抵销型)见于尿毒症或糖尿病病人发生代谢性酸中毒,又由于高热通气过度而并发呼吸性碱中毒等。此时血浆pH可正常、降低或升高,但PaCO2和血浆(HCO3)均明显降低,BE负值明显增大。
5、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒(抵销型)见于糖尿病或肾功能衰竭病人伴剧烈呕吐,或剧烈呕吐伴严重腹泻的病人等。此时,因这两种酸、碱中毒使血浆pH、(HCO3)和PaCO2都各向相反方向变动,因此这3项指标的数值可以正常,也可降低或升高。
总之,混合型酸碱中毒情况复杂,变化多样,必须在掌握单纯型酸碱中毒基本规律的基础上,充分了解原发病病情,定期检测和动态分析化验指标的变化,才能做出正确的判断。
本次的分享就到此结束啦!不只是你在努力前进,别人可能会比你更加努力,相信最终我们都会收获丰收的果实!
临床执业医师考试报名身份证丢了怎么处理?:临床执业医师考试报名身份证丢了怎么处理?身份证丢失须第一时间去补办身份证,公民申请领取、换领、补领居民身份证,公安机关应当按照规定及时予以办理。公安机关应当自公民提交《居民身份证申领登记表》之日起六十日内发放居民身份证;交通不便的地区,办理时间可以适当延长,但延长的时间不得超过三十日。
2020年临床执业医师医学综合笔试一试考试时间是什么时候?:2020年临床执业医师医学综合笔试一试全国统一考试时间为8月22日和23日。
什么是临床助理医师考试?:什么是临床助理医师考试?医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。
2020-06-06
2020-06-06
2020-06-06
2020-06-06
2020-06-06
微信扫码关注公众号
获取更多考试热门资料