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临床执业医师神经病学：常见症状

A型题

VII. 晕厥及癫痫发作

22下述哪项不是晕厥与癫痫发作的鉴别点：

A是否伴肢体抽动B是否伴尿失禁C有无意识障碍D发作的时间E发作时的脑电图改变

23下列感觉障碍部位的哪能项判断不下确：

A周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍

B脊髓半侧损害可出现病原菌变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

C延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍

D丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失， 深感觉障碍重于浅感觉

E皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍

24脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在：

A前庭脊髓束B红核脊髓束C脊髓小脑束D脊髓丘脑束E薄束与楔束

25C5~ T2 脊髓前连合受损可出现：

A双上肢深、浅感觉均减退或缺失

B双上肢痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留

C双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失

D双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留

E双上肢痛温觉及触觉障碍，深感觉保留

26脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是：

A形状不规则的条块状感觉障碍

B受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失

C受损节段平面以下双侧能温觉缺失伴自发性疼痛

D受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

E受损节段平面以下痛温觉缺失， 触觉及深感觉保留

27一侧面部及对侧躯体痛温觉缺医少药失的病损部位在：

A中脑背盖部B脑桥背盖部C脑桥基底部D延髓背外侧部E延髓基底部

28病变对侧偏身深、浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，病变部位在：

A顶叶感觉皮质B内囊或基底节区C丘脑

D中脑E脑桥

29内囊受损感觉障碍的特点是：

A对侧单肢感觉减退或缺失

B对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失

C对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛

D对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过度

E交叉性感觉减退或缺失

30脊髓半侧损害感觉障碍表现为：

A受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍

B受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍

C受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

D受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧触觉障碍

E受损平面以下深、浅感觉障碍

31患者右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查左乳关水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为：

A T4水平横贯性损害B右侧T4水平半侧损害

C左侧T4水平侧损害 D右侧T4水平后索损害E左侧T4水平后索损害

32患者左上肢深、浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，伴左上肢发作性感觉异常，病损部位在：

A左侧颈髓后根B左侧颈膨大后角C右侧丘脑D右侧顶叶皮质下白质E右侧顶叶皮质

33 30岁男性， 因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在：

A三叉神经感觉主核上部B三叉神经感觉主核下部C三叉神经脊束核上部D三叉神经脊束

E三叉神经中脑核

34 患难近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失，此病人可能是：

A神经干损害B多发性神经病C脊髓后角病变

D后根受压E枘贯性脊髓病变

35 30岁男性，双上肢针刺不知疼痛，热水烫无知觉查体双上肢痛温觉丧失，触觉存在，病变最可能的部位是：

脊髓前角B脊髓前角，锥形体束C脊髓后索

D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害

36 50岁男性，自觉走路地面不平，似踩棉花感查体双下肢触觉丧失。Romberg征睁眼正常闭目站立不稳，可能是定位诊断是：

A脊髓前角B脊髓前角，锥形体束C脊髓后索

D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害

37 20岁男性，2年前发现左手不知冷热。查体左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常可能的病变部位是：

A后角B灰质前联合C侧角D后索E脊髓丘脑束

答案：

22.C 23.D 24.E 25.B 26.B 27.D 28.C 29.B 30.C 31.B 32.C 34.B 35.D 36.C

本次练习就到此结束啦！不只是你在努力前进，别人可能会比你更加努力，相信最终我们都会收获丰收的果实！