2019年临床执业医师考试新版大纲的修订，主要集中在以下几个方面：

1. 考试结构和内容的优化：
- 新版大纲对考试科目进行了调整，更加注重考查考生的临床综合能力。
- 增加了一些新的考查内容，如医学伦理、法律法规等，以适应医学发展的需要。

2. 考试题型的调整：
- 在原有单选题、多选题的基础上，新增了案例分析题、综合理解题等，以更全面地考查考生的临床诊疗能力。
- 部分题型的分值和数量有所调整，使考试更加科学合理。

3. 考试难度的提高：
- 新版大纲对知识点的掌握程度要求更高，考查内容更加深入。
- 对考生的临床思维和分析能力提出了更高的要求。

4. 重点内容的强化：
- 新版大纲强化了对内科学、外科学、妇产科学、儿科学等临床核心学科的重点考查。
- 同时，加大了对医学人文、医患沟通等方面的考查力度。

以下是具体的变化细节：

- 内科学：增加了心血管系统、呼吸系统、消化系统等疾病的临床诊疗内容。
- 外科学：新增了创伤外科、心胸外科等方面的知识。
- 妇产科学：强化了妇科疾病、产科疾病及计划生育等方面的内容。
- 儿科学：增加了新生儿疾病、儿童生长发育等方面的知识。

请考生在备考过程中，注意以上变化，有针对性地复习。祝您考试顺利！