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公卫助理医师考试将近,相信大家都在关注着今年的考试内容,今天帮考网来和大家分享一些考试常见的知识点,希望可以帮助到大家,来和帮考网一起看一下吧!
一、电离辐射考点部分
电离辐射:如X射线、γ射线、宇宙射线、α射线、β射线、质子射线、中子射线等。
1.电离辐射单位
(1)放射性活度:“贝可勒尔”,Bq;
(2)照射量:仅用于X射线或γ射线,专用单位库仑/千克(C/kg);
(3)吸收剂量:“戈瑞”(Gy);
(4)剂量当量:希(Sv)。
2.电离辐射的作用方式
(1)外照射:只要脱离或远离辐射源,辐射作用即停止;
(2)内照射:直至放射性核素排出体外,或经10个半衰期以上的蜕变,才可忽略不计。
3.对机体的影响
(1)随机效应
辐射损伤效应发生的概率与剂量大小有关;损伤的程度与剂量无关;不存在损伤效应的阈值水平。如致癌效应、遗传效应等。
(2)确定性效应
辐射效应的严重程度取决于所受剂量的大小;有明确的剂量阈值;在阈值以下不会见到有害效应。如放射性皮肤损伤、放射性生育障碍等。
4.放射病
(1)外照射急性放射病:一次或短时间(数日)内、大剂量外照射。
四个阶段:①初期;②假愈期;③极期;④恢复期。
三种类型:①骨髓型最常见;②胃肠型;③脑型。
(2)外照射亚急性放射病:较长时间(数周到数月)内、连续或间断较大剂量外照射,累积剂量大于1Gy。
基本病变:造血功能障碍。
主要病理变化:造血组织破坏、萎缩、再生障碍;骨髓细胞异常增生;骨髓纤维化。
(3)外照射慢性放射病:较长时期内、超限值剂量照射。
血细胞减少的顺序:白细胞、血小板、红细胞。
辐射损伤最早出现的变化:细胞总数先增加,后进行性下降。
二、非电离辐射考点部分
不引起组织电离,包括:紫外辐射、可见光、红外辐射与射频辐射(高频电磁场与微波)。
1.射频辐射的生物学效应
(1)致热效应。
(2)非致热效应。
生物学效应的一般规律:随频率的增加和波长变短而递增。
2.生物学效应强弱顺序
微波>超短波>短波>中长波。
在微波波段以厘米波危害最大,主要引起中枢神经和自主神经功能紊乱。
3.高频电磁场是主要防护措施
(1)场源屏蔽,采用金属薄板或金属网、罩将高频电磁波的场源包围。
(2)距离防护。
4.微波防护措施的基本原则:
(1)屏蔽辐射源。
(2)加大辐射源与作业点的距离。
(3)采取个人防护措施。
5.紫外辐射对机体的影响
(1)对皮肤作用最强的紫外线波长是:297nm。
(2)电光性眼炎:电弧光。
(3)雪盲:阳光照射冰雪环境,受到大量反射的紫外线照射。
(4)紫外辐射:波长100~400nm。
①远紫外区(短波紫外线),波长100~290nm,具有杀菌和致皮肤红斑作用,为灭菌波段;
②中紫外区(中波紫外线),波长290~320mn,具有明显的致红斑和角膜、结膜炎效应,为红斑区;
③近紫外区(长波紫外线),波长320~400nm,可产生光毒性和光敏性效应,为黑线区。
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2020-06-10
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