2025年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，35岁。在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是（）。【单选题】

A.骨骼发育异常

B.流产或发育成正常胚胎

C.牙齿色素沉着

D.腭裂

E.耳聋

正确答案:B

答案解析:细胞增殖早期阶段，胚胎的所有细胞尚未进行分化，对药物无选择性的表现，致畸作用无特异性地影响细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育成正常个体，故本题选择B。

2、治疗口腔溃疡时，取少量吹敷于患处，一日用2~3次的药物是（）。【单选题】

A.冰硼咽喉散

B.甲硝唑口腔粘贴片

C.地塞米松粘贴片

D.西地碘含片

E.达克罗宁液

正确答案:A

答案解析:冰硼咽喉散，清热解毒、消肿止痛。用于咽部、齿龈肿痛，口舌生疮。外用。取少量，吹敷患处，一日2~3次，故本题选择A。

3、某患者因抑郁症用文拉法辛（75mg bid）治疗，用药7天，疗效不佳，下列药师用药指导意见，正确的是（）。【单选题】

A.药物剂量太小，应增大剂量

B.此药疗效差，建议换用氟西汀

C.此药疗效差，建议换用丙米嗪

D.单一用药无效，建议联合使用福莱帕明

E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改善，建议继续服药

正确答案:E

答案解析:抗抑郁药一般起效慢。约2~4周，应尽可能单一用药，用足量、足疗程治疗。

4、与地西泮合用会影响其代谢导致镇静催眠作用增强的药物是（）。【单选题】

A.维生素

B.铝碳酸镁

C.伏立康唑

D.阿司匹林

E.利福平

正确答案:C

答案解析:伏立康唑与地西泮合用会影响其代谢导致镇静催眠作用增强。

5、下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是（）。【单选题】

A.青霉素G

B.头孢呋辛

C.华法林

D.地西泮

E.氨苄西林

正确答案:D

答案解析:哺乳期妇女用药注意事项，故本题选择D。

6、严重肝功能不全患者应避免选用的抗菌药物有（）。【多选题】

A.米诺环素

B.头孢唑林

C.阿奇霉素

D.庆大霉素

E.头孢他啶

正确答案:A、C、D

答案解析:米诺环素，肝、肾功能不全、食道通过障碍者、老年人、口服吸收不良或不能进食者及全身状态恶化患者（因易引发维生素K缺乏症）慎用；阿奇霉素，对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏的患者禁用，以前使用阿奇霉素后有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者禁用；庆大霉素，对于肾功能不全者或长期用药者应进行药物监测。

7、根据该患者计算所得的肌酐清除率，左氧氟沙星的剂量应调整为（）。【单选题】

A.1片半 qd

B.1片 qd

C.半片 qd

D.首剂1片，此后每24小时半片

E.首剂1片半，此后每48小时1片

正确答案:D

答案解析:左氧氟沙星的剂量应调整为首剂1片，此后每24小时半片。

8、因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是（）。【单选题】

A.合并轻度高血压的患者

B.合并高胆固醇血症的患者

C.6个月内有静脉血栓栓塞性疾病史的患者 

D.甲状腺切除后的患者

E.合并骨质疏松症的患者

正确答案:C

答案解析:激素替代疗法是一种医学治疗方法，当患者体内缺失特定的激素时，通常采用此法进行激素替代，这种方法是：通过静脉注射，向患者体内注射含有缺失激素的药剂，替代缺失的激素。以下情况应慎重使用激素替代疗法：（1）原因不明的阴道出血。（2）肿瘤，有或怀疑有乳腺癌、子宫内膜癌；曾患“激素影响”性肿瘤，例如子宫内膜癌患者。（3）原因不明的子宫出血者。（4）有肝脏疾病或肝功能不全者。（5）心、肝、肾疾病引起的水肿，曾患有血栓性静脉炎者、结缔组织病、耳硬化症、血卟淋症、脑膜瘤。以下情况应慎重使用激素替代疗法：（1）子宫肌瘤、子宫内膜异位症月经尚正常者。（2）严重高血压及糖尿病。（3）血管栓塞病史及血栓形成倾向者。（4）胆囊疾病、偏头痛、癫痫、哮喘、垂体泌乳素瘤等。（5）乳腺癌家族史。

9、高血压伴痛风的患者慎用的药物是（）。【单选题】

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

E.特拉唑嗪

正确答案:C

答案解析:氢氯噻嗪为利尿药、抗高血压药。主要适用于心源性水肿、肝源性水肿和肾性水肿，如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿；高血压；尿崩症。与抗痛风药合用时，后者应调整剂量，故本题选择C。

10、以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属于（）。【单选题】

A.成本-效益分析

B.成本-效果分析

C.最小成本分析

D.成本-效用分析

E.荟萃分析

正确答案:D

答案解析:药物经济学评价方法主要有四种：最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析。（1）最小成本分析（CMA）：最小成本分析又称为成本分析，是成本效果分析的一种特例，它是在临床效果完全相同的情况下，比较何种药物治疗（包括其他医疗干预方案）的成本最小。它首先必须证明两个或多个药物治疗方案所得结果之间的差异无统计学意义，即P＞0.05，然后通过分析找出成本最小者。由于它要求药物的临床治疗效果，包括疗效、副作用、持续时间完全相同，所以应用范围较局限。（2）成本效果分析（CEA）：成本效果分析是较为完备的综合经济评价形式之一，主要比较健康效果差别和成本差别，其结果以单位健康效果增加所需成本值（即成本效果分析比值）表示，其特点是治疗结果不用货币单位来表示，而采用临床指标，如抢救病人数、延长的生命年、治愈率等。成本效果分析的比值通常采用两种表示方法。①成本与效果比值法，即每产生一个效果所需的成本。②增量成本与增量效果比值法，是指如果给予一增量成本，是否能产生增量效果。成本效果分析虽然受到其效果单位的限制，不能进行不同临床效果之间的比较，但其结果易于为临床医务人员和公众接受，是药物经济学研究的常用手段。（3）成本效用分析（CUA）：成本效用的分析是成本效果的发展，与成本效果有许多相似之处。成本效用分析是在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上，比较不同治疗方案的经济合理性。从某种程度上讲，两者均用货币来衡量成本。并且测量结果也都采用临床指标作为最终结果的衡量参数。所不同的是成本效果为一种单纯的生物指标（如延长寿命时间、增加体重量等），成本效用分析的结果却与质量密切相关，注意到病人对生活质量的要求，采用效用函数变化常用单位是生活质量调整年，而非健康结果变化，其可以进行不同疾病药物治疗措施的比较，是近年来受到推崇的药物经济学研究方法。然而，不同疾病影响病人生活的不同方面，通用的生活质量指标不能反映疾病的特殊性，因此，药物经济学研究界对于成本效用分析的合理性尚有争议。（4）成本效益分析（CBA）：成本效益分析是比较单个或多个药物治疗方案之间或其他干预所耗费的成本和由此产生的结果值（效益）的一种方法，它要求成本和效益均用货币来表示。效益可是多方面的，比如，如果效益是挽救了生命、改善了病人的生活质量或降低了发病率，那么那些生存者的货币金额值、改善生活质量或避免因发病所消耗的全部卫生资源的货币价值就是效益。