2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十七章 常见骨关节疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是（）。【单选题】

A.7.5mg qd

B.7.5mgtid

C.7.5mg qod

D.7.5mgqw

E.7.5mg qm

正确答案:D

答案解析:甲氨蝶呤用于类风湿关节炎时，作为免疫抑制剂，其给药剂量是每周7.5~25mg，多采用每周1次给药。作为抗肿瘤药，不同肿瘤用药剂量、给药频率各不相同，有qd、q2d、q3d等用法。

2、以下所列人群中，应该慎用或禁用非甾体类抗炎药的是（）。【多选题】

A.孕妇

B.哮喘患者

C.肾功能不全者

D.肝功能不全者

E.风湿性、类风湿性疾病病人

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查NSAID的禁忌证。该药有血液系统和生殖系统毒性，孕妇禁用；该药有肝肾毒性；该类药物之间有交叉过敏反应，哮喘患者禁用。该药适用于炎症性疾病，如风湿性、类风湿关节炎。

3、可引起肺间质纤维化，需要定期检查肝功能和血常规的药物是（）。【单选题】

A.甲氨蝶呤

B.羟氯喹

C.柳氮磺吡啶

D.环孢素

E.硫唑嘌呤

正确答案:A

答案解析:本题考查DMARDs的不良反应。该类药物普遍具有骨髄抑制毒性，可造成粒细胞减少，需定期检查血常规。甲氨蝶呤有肺间质纤维化、致畸胎毒性；羟氯喹起效慢，需至少服用半年才能宣布是否有效，有视网膜病变毒性；柳氮磺吡啶是磺胺类药物，可减少精子数量和导致过敏反应；环孢素可引起高血压、肝肾毒性、神经系统毒性，需定期检查肾功能和血压；硫唑嘌呤有脱发、致畸胎副作用。

4、可改善骨性关节炎、保护软骨的药物是（）。【单选题】

A.透明质酸

B.氨基葡萄糖

C.泼尼松

D.米索前列醇

E.曲马多

正确答案:B

答案解析:本题考查治疗骨性关节炎药物的作用原理。氨基葡萄糖是关节软骨的重要成分之一。

5、使用非甾体类抗炎药的注意事项有（）。【多选题】

A.避免两种或两种以上药物同时服用

B.坚持阶梯式增量和阶梯式减量

C.为减少胃肠道反应均宜筏中服用

D.有心肌梗死病史者可选用昔布类

E.肝肾功能不全者慎用

正确答案:A、B、E

答案解析:本题考查NSAID的用药注意事项。同种机制药物不允许联合使用；阶梯式增量和阶梯式减量可以避免药物耐受和停药后症状加剧；其对胃肠道刺激大，多数药物一般于餐后服用；有心脏病患者禁用塞来昔布。