2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，32岁。一天前发热，体温39.8℃，全身乏力，四肢疼痛，近日有流感患者接触史。查体见咽部轻度充血，血常规检查白细胞计数偏低，中性粒细胞比例低，该患者最适宜选用的药物是（）。【单选题】

A.利巴韦林片

B.奥司他韦胶囊

C.阿昔洛韦片

D.金刚烷胺片

E.齐多夫定片

正确答案:B

答案解析:病毒神经氨酸酶抑制剂是一类全新作用机制的抗流感药，如扎那米韦吸入给药或口服奥司他韦。神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48小时内使用较为有效。

2、对该患者进行初始经验性抗感染治疗，宜选用的药物是（）。【单选题】

A.多西环素

B.阿奇霉素

C.阿莫西林克拉维酸钾+阿奇霉素

D.左氧氟沙星+阿奇霉素

E.头孢吡肟

正确答案:C

答案解析:老年的CAP患者常使用第二、三代头孢菌素，β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南等碳青霉烯类，可联合应用大环内酯类，或者氟喹诺酮类。

3、该处方存在的问题是（）。【单选题】

A.地高辛不宜选用

B.地高辛剂量偏小

C.不应使用红霉素缓释胶囊

D.比索洛尔给药频次不合理

E.布洛芬用不合理

正确答案:C

答案解析:高血压用比索洛尔，心力衰竭用地高辛，骨性关节炎用布洛芬，不必要使用红霉素。

4、患者，男，66岁。患高血压10年，吸烟史30年，一天前出现胸骨后压榨性疼痛，休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP为160/89mmHg，心率为92次/分，患者即将接受的下列治疗方案中，用法用量错误的是（）。【单选题】

A.硝酸异山梨酯片10mg tid

B.阿司匹林肠溶片100mg qd

C.美托洛尔缓释片47.5mg qd

D.地尔硫片20mg qd

E.雷米普利片10mg qd

正确答案:D

答案解析:地尔硫普通片30~60mg tid，缓释片90mg qd。

5、患者，男，78岁。因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（）。【单选题】

A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高

B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高

C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高

D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高

E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高

正确答案:D

答案解析:氟康唑属于肝药酶CYP2C9抑制剂，与华法林同用，会抑制华法林的代谢，导致华法林血药浓度升高，从而导致INR升高并出现咳血症状。

6、患者在使用丙戊酸钠时应监测血药浓度，适宜的血药浓度范围是（）。【单选题】

A. 4~12μg/ml

B.10~20μg/ml

C. 50~150μg/ml

D.10~40μg/ml

E.150~200μg/ml

正确答案:C

答案解析:丙戊酸钠的有效治疗血药农度为50~150μg/ml。

7、缺血性脑卒中的二级预防用药中，不包括（）。【单选题】

A.依达拉奉

B.阿司匹林

C.阿托伐他汀

D.缬沙坦

E.氯吡格雷

正确答案:A

答案解析:缺血性脑卒中的二级预防用药中，不包括依达拉奉。

8、对乙酰氨基酚的妊娠毒性分级是（）。【单选题】

A.X级

B.A级

C.C级

D.B级

E.D级

正确答案:D

答案解析:妊娠毒性B级是指在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组；或在动物生殖试验显示有副反应（较不育为轻），但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）。解热镇痛药对乙酰氨基酚，消化系统用药法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均属B级。

9、患者，男，62岁。无吸烟饮酒史，患高血压、高脂血症数年未治疗。半年前就诊，查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示：AST145U/L，ALT134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢复正常。一个月后，改用普伐他汀，再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为（）。【单选题】

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能无关

E.待评价

正确答案:B

答案解析:药品不良反评价结果应为肯定的情况有：①用药及反应发生时间顺序合理；②停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后）；③再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性）；④有文献资料佐证；⑤排除原患疾病等其他混杂因素影响。

10、患者，男，9岁。入院诊断为急性淋巴细胞白血病，临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病宜选用的药物是（）。【单选题】

A.亚叶酸钙

B.维生素B

C.甲氨蝶呤

D.长春新碱

E.地塞米松

正确答案:C

答案解析:临床常用可经脑脊液途径给药的有甲氨蝶呤和阿糖胞苷。长春新碱具有很强的神经毒性，不能用于经脑脊液途径给药。