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2022年执业药师考试《综合知识与技能(药学,中药学》历年真题精选1203
帮考网校2022-12-03 15:31
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2022年执业药师考试《综合知识与技能(药学,中药学》考试共题,分为。小编为您整理历年真题10道,附答案解析,供您考前自测提升!


1、患者,男,70岁。两周前因缺血性脑卒中入院治疗,经积极治疗,病情显著缓解后出院,目前无其他伴随疾病,为进行心脑血管事件的二级预防,应首选的药物是()。【单选题】

A.肝素

B.氯吡格雷

C.阿司匹林

D.利伐沙班

E.噻氯匹定

正确答案:C

答案解析:心脑血管病二级预防提倡“双有效”,即有效药物、有效剂量。阿司匹林,主要是抗血小板凝集和释放,改善前列腺素与血栓素的平衡,预防动脉硬化血栓形成,从临床上看,每天常规服用阿司匹林肠溶片75~150mg,能够防止脑梗死的复发,故本题选择C。

2、患者,女,1岁6个月。因感冒发热到医院就诊,医生处方对乙酰氨基酚滴剂,药师误发成对乙酰氨基酚片,患者家属拿到药品后不知如何使用,故询问药师,此时药师发现发错了药。针对该类型差错,有效的防范措施是()。【单选题】

A.采用电子处方系统

B.双人核对

C.使用药片通用名

D.采用两种方式核对患者身份

E.交代药品贮存条件

正确答案:B

答案解析:差错的类型及防范措施,故本题选择B。

3、患者,男,65岁。患有骨质疏松症,根据患者饮食习惯,每日需补充元素钙600mg,药师为其推荐碳酸钙(0.5克/片),该患者适宜的用法用量是()。【单选题】

A.1片 tid

B.2片 tid

C.4片 qd

D.6片 qd

E.8片 tid

正确答案:A

答案解析:骨质疏松症的药物治疗方法,只有A项较为合理,故本题选择A。

4、细菌性脑膜炎患者应用万古霉素治疗,快速大剂量静脉滴注后可能会产生()。【单选题】

A.“胰岛素样自体免疫综合征”

B.“灰婴综合征”

C.“药源性流感样综合征”

D.“手足综合征”

E.“红人综合征”

正确答案:E

答案解析:红人综合征一般指由万古霉素引起的以躯干上部为主的潮红斑,故本题选择E。

5、与左旋多巴合用,可提高疗效的是()。【单选题】

A.叶酸

B.苄丝肼

C.克拉维酸钾

D.奥美拉唑

E.维生素C

正确答案:B

答案解析:苄丝肼,适应证用于震颤麻痹的药物,作用类似卡比多巴。口服吸收快,吸收率约58%,在肠内代谢,由尿排泄,12小时排泄约90%。一般苄丝肼与左旋多巴按1:4配伍应用,故本题选择B。

6、针对单纯严重乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者,下列救治措施,错误的是()。【单选题】

A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U

B.肌内注射维生素,维生素和烟酸各100mg

C.静脉滴注维生素C注射液1g

D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg

E.静脉滴注美他多辛0.9g

正确答案:D

答案解析:(1)单纯急性轻度酒精中毒不需治疗,居家观察,有肥胖通气不良等基础疾病要嘱其保暖、侧卧位以防止呕吐物误吸等并发症,类“双硫仑样反应”严重者宜早期对症处理。(2)严重者,静脉注射50%葡萄糖注射液100ml,胰岛素20U;同时肌内注射维生素、维生素及烟酸各100mg,以加速乙醇在体内氧化,促进清醒。以后根据病情,可每6~8h重复注射1次。适当补充维生素C有利于酒精氧化代谢。 (3)促乙醇代谢药物美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂,并能拮抗急、慢性酒精中毒所引起的乙醇脱氢酶(ADH)活性下降;加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄,属于促乙醇代谢药。每次0.9g静脉滴注给药。(4)给患者适当保暖;如有脱水现象,应立即补液;低血压时,用升压药物及其他抗体克疗法。(5)急性酒精中毒应慎重使用镇静剂,烦躁不安、过度兴奋者,可用小剂量苯二氮罩类药;有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。勿使用吗啡及巴比妥类药,以防止加重呼吸抑制。(6)血液透析可用于病情危重或经常规治疗病情恶化患者。

7、下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是()。【单选题】

A.青霉素G

B.头孢呋辛

C.华法林

D.地西泮

E.氨苄西林

正确答案:D

答案解析:哺乳期妇女用药注意事项,故本题选择D。

8、下列不良事件中,属于假劣药事件是()。【单选题】

A.“康泰克PPA事件”

B.“万洛(罗非昔布)事件”

C.“亮菌甲素事件”

D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”

E.“阿糖胞苷儿科事件”

正确答案:C

答案解析:惊动全国的齐二药厂假“亮菌甲素”事件,被齐二药厂用来替代“丙二醇”生产“亮菌甲素”注射液的“二甘醇”,已经造成13人死亡,部分重症患者肾功能严重衰竭,故本题选择C。

9、患者,女,24岁。患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻,实验室检查:Hb55g/L,血清铁12μg/L,首选的治疗方案是()。【单选题】

A.口服铁剂及维生素C

B.静脉滴注铁剂

C.注射维生素

D.雄性激素治疗

E.叶酸治疗

正确答案:B

答案解析:补铁首选口服铁剂,如硫酸亚铁或右旋糖酐铁。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收,鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。若口服铁剂不能耐受或胃肠道正常解剖部位发生改变而影响铁的吸收,可用铁剂肌肉注射,故本题选择B。

10、以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属于()。【单选题】

A.成本-效益分析

B.成本-效果分析

C.最小成本分析

D.成本-效用分析

E.荟萃分析

正确答案:D

答案解析:药物经济学评价方法主要有四种:最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析。(1)最小成本分析(CMA):最小成本分析又称为成本分析,是成本效果分析的一种特例,它是在临床效果完全相同的情况下,比较何种药物治疗(包括其他医疗干预方案)的成本最小。它首先必须证明两个或多个药物治疗方案所得结果之间的差异无统计学意义,即P>0.05,然后通过分析找出成本最小者。由于它要求药物的临床治疗效果,包括疗效、副作用、持续时间完全相同,所以应用范围较局限。(2)成本效果分析(CEA):成本效果分析是较为完备的综合经济评价形式之一,主要比较健康效果差别和成本差别,其结果以单位健康效果增加所需成本值(即成本效果分析比值)表示,其特点是治疗结果不用货币单位来表示,而采用临床指标,如抢救病人数、延长的生命年、治愈率等。成本效果分析的比值通常采用两种表示方法。①成本与效果比值法,即每产生一个效果所需的成本。②增量成本与增量效果比值法,是指如果给予一增量成本,是否能产生增量效果。成本效果分析虽然受到其效果单位的限制,不能进行不同临床效果之间的比较,但其结果易于为临床医务人员和公众接受,是药物经济学研究的常用手段。(3)成本效用分析(CUA):成本效用的分析是成本效果的发展,与成本效果有许多相似之处。成本效用分析是在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上,比较不同治疗方案的经济合理性。从某种程度上讲,两者均用货币来衡量成本。并且测量结果也都采用临床指标作为最终结果的衡量参数。所不同的是成本效果为一种单纯的生物指标(如延长寿命时间、增加体重量等),成本效用分析的结果却与质量密切相关,注意到病人对生活质量的要求,采用效用函数变化常用单位是生活质量调整年,而非健康结果变化,其可以进行不同疾病药物治疗措施的比较,是近年来受到推崇的药物经济学研究方法。然而,不同疾病影响病人生活的不同方面,通用的生活质量指标不能反映疾病的特殊性,因此,药物经济学研究界对于成本效用分析的合理性尚有争议。(4)成本效益分析(CBA):成本效益分析是比较单个或多个药物治疗方案之间或其他干预所耗费的成本和由此产生的结果值(效益)的一种方法,它要求成本和效益均用货币来表示。效益可是多方面的,比如,如果效益是挽救了生命、改善了病人的生活质量或降低了发病率,那么那些生存者的货币金额值、改善生活质量或避免因发病所消耗的全部卫生资源的货币价值就是效益。

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