2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第三章 呼吸系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、以下平喘药适用于治疗急性心功能不全和心源性哮喘的是（）。【单选题】

A.沙美特罗

B.孟鲁司特

C.氨茶碱

D.布地奈德

E.噻托溴铵

正确答案:C

答案解析:本题考查平喘类药物的适应证。氨茶碱具有增加心排量和利尿的作用，因此更适用于急性心功能不全和心源性哮喘。

2、关于白三烯受体阻断剂的临床应用，说法正确的是（）。【单选题】

A.起效缓慢，作用较弱，一般连续应用2周后才见疗效

B.可与糖皮质激素联合应用于治疗急性哮喘发作

C.无蓄积性，适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制

D.使用吸入性受体激动剂，合用白三烯受体阻断剂后，受体激动剂无需减量

E.使用吸入性糖皮质激素，合用白三烯受体阻断剂后，糖皮质激素需渐减剂量

正确答案:E

答案解析:本题考查白三烯受体阻断剂的临床药理学知识。（1）在治疗急性哮喘上，白三烯受体阻断剂疗效尚未确定，不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛。（2）白三烯受体阻断剂的起效缓慢，作用较弱，相当于色甘酸钠，一般连续应用4周后才见疗效。（3）有蓄积性，仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制，或合用以减少糖皮质激素和受体激动剂的剂量。（4）提倡联合应用糖皮质激素，患者使用吸入性糖皮质激素，合用白三烯受体阻断剂后，糖皮质激素需渐减剂量，少数患者逐渐减量后甚至可完全停用糖皮质激素。

3、促使脓性痰中DNA分解，使胺痰黏度下降的药物是（）。【单选题】

A.乙酰半胱氨酸

B.糜蛋白酶

C.表面活性剂

D.羧甲司坦

正确答案:B

答案解析:根据作用机制不同，祛痰药主要分为五类：（1）多糖纤维素分解剂（溴己新、氨溴索）：促使黏痰中酸性黏蛋白纤维裂解，导致糖蛋白的肽链断裂，形成小分子物，减低痰液的黏稠度。（2）黏痰溶解剂（乙酰半胱氨酸）：结构中含巯基的氨基酸，吸入后与黏蛋白的双硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液的黏稠度，使黏性痰液化而易于咳出。（3）含有分解脱氧核糖核酸（DNA）的酶类（糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶）：促使脓性痰中DNA分解，使脓痰黏度下降。（4）表面活性剂：可降低痰液的表面张力以降低痰液的黏稠度，使其在黏膜表而的黏附力降低，以易于咳出。（5）黏痰调节剂（羧甲司坦、厄多司坦）：能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的双硫键，使分子变小，降低痰液的黏度，并改变其组分和流变学特性，同时调节黏液的分泌，并增加黏膜纤毛的转运，从而增加痰液的排出，改善呼吸道分泌细胞的功能，修复黏膜和促进气管分泌。

4、氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是（）。【单选题】

A.阻断迷走神经

B.抑制磷酸二酯酶

C.激活腺苷酸环化酶

D.保护肥大细胞溶酶体膜

E.使封闭抗体增加

正确答案:B

答案解析:本题考查氨茶碱的作用机制。氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂，可以抑制磷酸二酯酶活性。降低第二信使环磷腺苷（cAMP）和环磷鸟苷（cGMP）的水解，提升细胞内cAMP或cGMP的浓度，并可抑制免疫和炎症细胞，用于哮喘的治疗。

5、雾化吸入氨溴索的剂量是（），一日3次。【单选题】

A.1ml

B.2ml

C.0.2g

D.8~16mg

E.15~30mg

正确答案:E

答案解析:雾化吸入氨溴索的剂量是15~30mg，一日3次。