2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第六章 血液系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、关于溶栓药的作用及临床应用的说法，正确的有（）。【多选题】

A.尿激酶直接激活纤溶酶原为纤溶酶，分解纤维蛋白或纤维蛋白原

B.溶栓药应尽早使用，以减少缺血组织的损伤

C.阿替普酶选择性激活血栓部位的纤溶酶原，出血并发症少

D.溶栓后需要肝素维持抗凝治疗

E.有出血性脑卒中史、可疑主动脉夹层、颅内肿瘤等患者禁用

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查溶栓药的临床应用。急性脑卒中发作后，尽早用药的目的：（1）超早期治疗的关键是抢救缺血半暗带，即电衰竭和膜衰揭之间的脑组织为缺血半暗带，其位于最严重的缺血区和血正常灌注区之间的中间区。早期治疗可恢复组织供血、修复和缩小脑梗死面积，采取脑保护措施减轻再灌注损伤，超过6h的缺血性脑卒中者可给予尿激酶。（2）新形成的血栓较易溶解。阿替普酶选择性地激活血栓部位的纤溶酶原，故不产生应用链激酶时常见的出血并发症。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持应用溶栓药需要防止严重出血。禁忌证包括：（1）活动性内脏出血（月经除外）。（2）既往有出血性脑卒中史。（3）1年内有缺血性脑卒中或脑血管事件（包括一过性脑缺血发作）。（4）颅内肿瘤。（5）可疑主动脉夹层。（6）严重且不能控制的高血压（>170/110mmHg）。（7）1个月有外伤或择期手术者。（8）较长时间（>10min）心肺复苏。（9）不能压迫的大血管穿刺。（10）近期（2~4周）有脏器出血史者。（11）活动性消化性溃疡。（12）已知出血倾向或目前正在使用抗凝血药。（13）糖尿病合并视网膜病变。（14）感染性心内膜炎、二尖瓣病变伴心房颤动且怀疑有左心房内血栓。（15）严重肝功能或肾功能不全。

2、服用叶酸、维生素治疗后宜补（）。【单选题】

A.钙

B.铁

C.钾

D.钠

E.锌

正确答案:C

答案解析:本题考查叶酸、维生素的用药监护。在服用叶酸、维生素治疗巨幼细胞贫血后，尤其是严重病例在血红蛋白恢复正常时，可出现血钾降低或突然降低，所以在此期间应注意补充钾盐。

3、与靶细胞表面的特异性受体结合，从而诱导细胞分化、成熟，激活成熟的粒细胞和巨噬细胞，也可促进巨核细胞和红系祖细胞的增殖的是（）。【单选题】

A.腺嘌呤

B.小檗胺

C.沙格司亭

D.非格司亭

E.肌苷

正确答案:C

答案解析:沙格司亭与靶细胞表面的特异性受体结合，从而诱导细胞分化、成熟，激活成熟的粒细胞和巨噬细胞，也可促进巨核细胞和红系祖细胞的增值。

4、对择期手术者，且无需抗血小板治疗者，考虑停用抗血小板药、抗凝血药的时间是（）。【单选题】

A.1天

B.3天

C.1周

D.2周

E.4周

正确答案:C

答案解析:本题考查阿司匹林的注意事项。阿司匹林的作用时间与血小板存活半衰期（7日）有关，因此，对择期手术者，且无需抗血小板治疗者，应于术前1周考虑停用抗血小板药、抗凝血药，权衡阿司匹林继续应用的利弊（获益与风险）。

5、可拮抗叶酸治疗作用的是（）。【单选题】

A.对氨基水杨酸类

B.氯霉素

C.头孢氨苄

D.青霉素

E.甲氨蝶呤

正确答案:E

答案解析:本题考查叶酸、维生素的药物相互作用。甲氨蝶呤、乙胺嘧啶对二氢叶酸还原酶有较强的亲和力，阻止叶酸转化为四氢叶酸，从而拮抗叶酸的治疗作用。