2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、该患者首选的治疗方案是（）。【单选题】

A.华法林3mg qd po

B.氯吡格雷片75mg qd po

C.阿司匹林肠溶片100mg qd po

D.阿司匹林300mg st po

E.注射用阿替普酶0.9mg/kg iv

正确答案:D

答案解析:缺血性脑卒中发病3h内应用重组组织型纤溶酶原激活物阿替普酶的静脉溶栓疗法，不仅显著减少了患者死亡及严重残疾的危险性，而且还大大改善了生存者的生活质量。

2、患者入院诊断为肺部感染，病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，使用万古霉素1000mg/次，静脉滴注，每12h 1次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化，临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/ml。在配置时，需要5%葡萄糖注射液的容量是（）。【单选题】

A.250ml

B.48ml

C.100ml

D.480ml

E.800ml

正确答案:A

答案解析:药学计算：1000/4=250ml。

3、患儿，14岁。体重50kg，体温38.7℃。使用布洛芬退热，单次给药剂量是（）。【单选题】

A.200~400mg

B.500~1000mg

C.300~600mg

D.10~15mg

E.100~150mg

正确答案:A

答案解析:成人及12岁以上儿童，一次0.2~0.4g，一日3~4次。

4、患者，女，25岁。因月经量多、头晕、乏力就诊，化验结果显示血红蛋白90g/L，医生处方：富马酸亚铁片0.4g tid po，关于该患者的用药指导，正确的有（）。【多选题】

A.富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服

B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用，以减轻对胃部刺激

C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动，引起便秘

D.可多食用猪肝、黄豆、黑木耳等含铁丰富的食物

E.如发现大便颜色变黑，可能是铁剂引起的上消化道出血，需及时就医

正确答案:B、C、D

答案解析:铁剂使用：口服铁剂是首选，硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂，右旋糖酐铁用于其他疗效不佳者。建议餐后服用铁剂，耐受性较好。铁剂等金属离子不可与茶水同服，会与茶水中的鞣酸形成沉淀，导致吸收减少；铁离子导致黑便的原因是铁剂在胃肠道内会与硫化氢结合，从而导致大便颜色变黑，而非上消化道出血，但大便呈黑色，可掩盖消化道出血，需要注意区分并辨别。

5、患者，女，56岁。骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鲑鱼降钙素200IU qd喷鼻，骨化三醇0.25/ig qd po，碳酸钙咀嚼片500mg qd po。药师对患者用药予以指导，说法正确的是（）。【多选题】

A.使用鲑鱼降钙素时，喷压一个剂量后，应吸气防止药液流出毋腔，不要立即用鼻孔出气

B.服用骨化三醇应定期监测血钙浓度

C.—旦开启使用，鲑鱼降钙素应贮存于冰箱内，并且应在一个月内用完

D.服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收

E.因钙可以影响食物中铁等物质的吸收，应避免餐中服用

正确答案:A、B、D、E

答案解析:日光照可以使皮肤维生素D合成增加，促进骨钙沉着。维生素D及其衍生物的使用需防止出现高钙血症和高钙尿症，定期监测血钙水平和尿酮排量。补充辑剂以清晨和睡前各用1次为佳，如采取3次/日的用法，最好于餐后1小时服用，以减少食物对钙吸收的影响；鲑鱼降钙素属于鼻喷剂，用量为200IU/d，—旦开启使用，必须直立放置于室温条件下（不超过25℃），最长可使用4周。

6、患者，女，48岁。因进食高蛋白食物过多导致消化不良、胃胀气到药店购药，药师应推荐的药品是（）。【单选题】

A.多潘立酮片

B.酵母片

C.乳酶生片

D.甲氧氯普胺片

E.铝碳酸镁咀嚼片

正确答案:C

答案解析:对偶然性消化不良或进食蛋白质食物过多者可选乳酶生片、胃蛋白酶合剂。

7、患者，男，65岁。临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po瑞格列奈片1mg tid po阿卡波糖片50mg tid po甲钴胺片0.5mg tid po药师对该处方的审核和分析，正确的是（）。【单选题】

A.选用美托洛尔缓释片不合理

B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理

C.瑞格列奈片用量不合理

D.选用阿卡波糖片不合理

E.甲钴胺片用量不合理

正确答案:B

答案解析:单硝酸异山梨酯缓释片、缓释胶囊于晨服，初始计量一次50mg或60mg，一日1次，需个体化给药。

8、假如某女士在2017年4月15日20：00开始服用新一周期的药物，在4月25日20：00发现4月24日应服的药片漏服之前均正确服药。在这种情况下，患者对漏服药的处理，正确的是（）。 【单选题】

A.在常规时间20：00服用4月25日的药片，不用补服4月24日的药片

B.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，在以后的7天内要加用屏障避孕法

C.不再继续服用此周期药物，经过一个7天的停药期，再开始继续服用下一周期的药物

D.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，不需要使用额外的避孕措施

E.尽快同时服用两片药，然后在常现时间继续服药，这盒药服完后立即开始服用下一盒药，即两盒药之间没有停药期

正确答案:D

答案解析:结合题干中第2周的建议，可知D项正确。

9、患者，男，65岁。诊断为持续性心房纤颤，医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况，药师提出的合理化药物治疗建议，不包括（）。【单选题】

A.患者在复律成功后，尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗

B.因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用，建议换成氨氯地平等CCB降压药

C.胺碘酮可以显著抑制CYP2D6，减慢美托洛尔的代谢，应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量

D.胺碘酮能增加华法林的抗凝活性，在逐渐降低胺碘酮剂量的时候，注意随时根据INR值调整华法林的剂量

E.胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用，合用时应该限制辛伐他汀的日剂（不超过20mg/天）

正确答案:B

答案解析:胺碘酮是肝药酶抑制剂。

10、患者，男，65岁。诊断为高血压（2级），同时有哮喘病史，不宜选用的药物是（）。【单选题】

A.普萘洛尔

B.非洛地平

C.卡托普利

D.多沙唑嗪

E.氢氯噻嗪

正确答案:A

答案解析:普萘洛尔为非选择性β受体阻断剂，可引起支气管痉挛，故哮喘患者禁用。