2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，47岁。出现一侧颜面部骤然发作性闪痛，诊断为三叉神经痛，应选用的药物是（）。【单选题】

A.山莨菪碱

B.布洛芬

C.麦角胺咖啡因

D.卡马西平

E.吗啡

正确答案:D

答案解析:三叉神经痛首选卡马西平。

2、患者，女，25岁。痛经，应选用的药物是（）。【单选题】

A.山莨菪碱

B.布洛芬

C.麦角胺咖啡因

D.卡马西平

E.吗啡

正确答案:B

答案解析:阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对痛经等有较好的效果。

3、患者入院诊断为肺部感染，病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，使用万古霉素1000mg/次，静脉滴注，每12h 1次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化，临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/ml。在配置时，需要5%葡萄糖注射液的容量是（）。【单选题】

A.250ml

B.48ml

C.100ml

D.480ml

E.800ml

正确答案:A

答案解析:药学计算：1000/4=250ml。

4、患者近期出现双手关节肿胀、疼痛，伴晨僵，诊断为类风湿性关节炎，应选的药物是（）。【单选题】

A.对乙酰氨基酚片

B.芬太尼透皮贴剂

C.羟考酮缓释片

D.卡马西平片

E.塞来昔布胶囊

正确答案:E

答案解析:类风湿性关节炎应选用塞来昔布胶囊。

5、药品的日常管理应注意区分形似、音似药品，下列药物中属于抗肿瘤药的有（）。【多选题】

A.氟胞嘧啶

B.阿糖腺苷

C.氟尿嘧啶

D.阿糖胞苷

E.氟哌啶醇

正确答案:C、D

答案解析:氟尿嘧啶、阿糖胞苷属于抗肿瘤药；氟胞嘧啶属于抗真菌药；阿糖腺苷属于抗病毒药。

6、患者经过治疗5天后，咳嗽、咳痰稍减轻，仍有发热，体温波动于37.8℃~38.6℃之间，化验结果：白细胞计数11.9x/L，中性粒细胞百分比79%，痰培养结果为铜绿假单胞菌，该患者抗感治疗药物应调整为（）。【单选题】

A.哌拉西林

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.头孢他啶

E.万古霉素

正确答案:D

答案解析:常用第二、三代头孢菌素，β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，氟喹诺酮类或碳青霉烯类。在明确所感染的病原体后，则应根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果调整抗菌药物，尽量使用抗菌谱较窄且疗效确切的抗菌药物。

7、患者，男，65岁。诊断为持续性心房纤颤，医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况，药师提出的合理化药物治疗建议，不包括（）。【单选题】

A.患者在复律成功后，尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗

B.因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用，建议换成氨氯地平等CCB降压药

C.胺碘酮可以显著抑制CYP2D6，减慢美托洛尔的代谢，应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量

D.胺碘酮能增加华法林的抗凝活性，在逐渐降低胺碘酮剂量的时候，注意随时根据INR值调整华法林的剂量

E.胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用，合用时应该限制辛伐他汀的日剂（不超过20mg/天）

正确答案:B

答案解析:胺碘酮是肝药酶抑制剂。

8、根据中国营养学会推荐，孕妇和乳母的每日元素钙摄入推荐量是（）。【单选题】

A.2000~4000mg

B.500mg

C.100mg

D.500~600mg

E.1000~1200mg

正确答案:E

答案解析:中国营养学会推荐的每日膳食钙摄入量为：0~6个月300mg，7~12个月400mg，1~3岁600mg，4~10岁800mg，青少年1000mg，孕妇和乳母1000~1200mg。

9、该患者首选的治疗方案是（）。【单选题】

A.华法林3mg qd po

B.氯吡格雷片75mg qd po

C.阿司匹林肠溶片100mg qd po

D.阿司匹林300mg st po

E.注射用阿替普酶0.9mg/kg iv

正确答案:D

答案解析:缺血性脑卒中发病3h内应用重组组织型纤溶酶原激活物阿替普酶的静脉溶栓疗法，不仅显著减少了患者死亡及严重残疾的危险性，而且还大大改善了生存者的生活质量。

10、患者，男，68岁。肺癌晚期，平日早晚8点使用吗啡缓释片控制疼痛，出现复发性疼痛，应采取的治疗措施是（）。【单选题】

A.即刻加用吗啡缓释片一次

B.即刻加用吗啡片一次

C.即刻加用芬太尼透皮贴剂

D.即刻加用可待因片一次

E.即刻注射哌替啶注射液一次

正确答案:E

答案解析:推荐姑息治疗用于缓解癌症疼痛的基本药品目录如下：①轻度、中度疼痛：对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，曲马多，可待因；②中度重度疼痛：吗啡（即释剂或缓释剂）， 芬太尼（透皮贴剂） ，羟考酮，美沙酮（即释剂）；③神经病理性疼痛：阿米替林，卡马西平，地塞米松，加巴喷丁；④内脏疼痛：丁溴东茛菪碱。患者宜癌症晚期，应用速释阿片类制剂处理突破性疼痛。