2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、与米诺环素合用会影响其吸收导致抗菌作用减弱的药物是（）。【单选题】

A.维生素

B.铝碳酸镁

C.伏立康唑

D.阿司匹林

E.利福平

正确答案:B

答案解析:铝碳酸镁与米诺环素合用会影响其吸收导致抗菌作用减弱。

2、药师应向家属做用药交代，儿童应用对乙酰氨基酚混悬滴剂的注意事项是（）。【单选题】

A.每天用药最多不应超过6次，用药不超过3天

B.每天用药最多不应超过5次，用药不超过3天

C.每天用药最多不应超过4次，用药不超过3天

D.每天用药最多不应超过3次，用药不超过7天

E.每天用药最多不应超过2次，用药不超过7天

正确答案:C

答案解析:对乙酰氨基酚混悬滴剂注意事项：（1）对乙酰氨基酚，儿童按体重一次10~15mg/kg，或按体表面积每隔4~6小时重复用药一次每日小于4次，用药不得超过三天。（2）1岁以下儿童应在医师指导下使用。（3）对阿司匹林过敏者慎用。（4）不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品（如某些复方抗感冒药）。（5）肝肾功能不全者慎用。（6）服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。（7）对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。（8）本品性状发生改变时禁止使用。（9）请将本品放在儿童不能接触的地方。（10）儿童必须在成人监护下使用。

3、药库接收了一批药品，其中需要在冷处贮藏的是（）。【单选题】

A.西地碘片

B.乳酶生片

C.双歧三联活菌胶囊

D.硫普罗宁片

E.托烷司琼注射液

正确答案:C

答案解析:双歧三联活菌胶囊适宜冷藏保存，故本题选择C。

4、患者平日佩戴隐形眼镜，使用抗结核药后，导致患者隐形眼镜染色的药物是（）。【单选题】

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.对氨基水杨酸

正确答案:B

答案解析:服利福平药后尿液、唾液、汗液等排泄物均可显橘红色，故本题选择B。

5、严重肝功能不全患者应避免选用的抗菌药物有（）。【多选题】

A.米诺环素

B.头孢唑林

C.阿奇霉素

D.庆大霉素

E.头孢他啶

正确答案:A、C、D

答案解析:米诺环素，肝、肾功能不全、食道通过障碍者、老年人、口服吸收不良或不能进食者及全身状态恶化患者（因易引发维生素K缺乏症）慎用；阿奇霉素，对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏的患者禁用，以前使用阿奇霉素后有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者禁用；庆大霉素，对于肾功能不全者或长期用药者应进行药物监测。

6、将药物治疗成本和所产生的效益规划为以货币为单位的数字，进行药物经济学评价。这一评价方法属于（）。【单选题】

A.成本-效益分析

B.成本-效果分析

C.最小成本分析

D.成本-效用分析

E.荟萃分析

正确答案:A

答案解析:药物经济学评价方法主要有四种：最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析。（1）最小成本分析（CMA）：最小成本分析又称为成本分析，是成本效果分析的一种特例，它是在临床效果完全相同的情况下，比较何种药物治疗（包括其他医疗干预方案）的成本最小。它首先必须证明两个或多个药物治疗方案所得结果之间的差异无统计学意义，即P＞0.05，然后通过分析找出成本最小者。由于它要求药物的临床治疗效果，包括疗效、副作用、持续时间完全相同，所以应用范围较局限。（2）成本效果分析（CEA）：成本效果分析是较为完备的综合经济评价形式之一，主要比较健康效果差别和成本差别，其结果以单位健康效果增加所需成本值（即成本效果分析比值）表示，其特点是治疗结果不用货币单位来表示，而采用临床指标，如抢救病人数、延长的生命年、治愈率等。成本效果分析的比值通常采用两种表示方法。①成本与效果比值法，即每产生一个效果所需的成本。②增量成本与增量效果比值法，是指如果给予一增量成本，是否能产生增量效果。成本效果分析虽然受到其效果单位的限制，不能进行不同临床效果之间的比较，但其结果易于为临床医务人员和公众接受，是药物经济学研究的常用手段。（3）成本效用分析（CUA）：成本效用的分析是成本效果的发展，与成本效果有许多相似之处。成本效用分析是在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上，比较不同治疗方案的经济合理性。从某种程度上讲，两者均用货币来衡量成本。并且测量结果也都采用临床指标作为最终结果的衡量参数。所不同的是成本效果为一种单纯的生物指标（如延长寿命时间、增加体重量等），成本效用分析的结果却与质量密切相关，注意到病人对生活质量的要求，采用效用函数变化常用单位是生活质量调整年，而非健康结果变化，其可以进行不同疾病药物治疗措施的比较，是近年来受到推崇的药物经济学研究方法。然而，不同疾病影响病人生活的不同方面，通用的生活质量指标不能反映疾病的特殊性，因此，药物经济学研究界对于成本效用分析的合理性尚有争议。（4）成本效益分析（CBA）：成本效益分析是比较单个或多个药物治疗方案之间或其他干预所耗费的成本和由此产生的结果值（效益）的一种方法，它要求成本和效益均用货币来表示。效益可是多方面的，比如，如果效益是挽救了生命、改善了病人的生活质量或降低了发病率，那么那些生存者的货币金额值、改善生活质量或避免因发病所消耗的全部卫生资源的货币价值就是效益。

7、以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属于（）。【单选题】

A.成本-效益分析

B.成本-效果分析

C.最小成本分析

D.成本-效用分析

E.荟萃分析

正确答案:D

答案解析:药物经济学评价方法主要有四种：最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析。（1）最小成本分析（CMA）：最小成本分析又称为成本分析，是成本效果分析的一种特例，它是在临床效果完全相同的情况下，比较何种药物治疗（包括其他医疗干预方案）的成本最小。它首先必须证明两个或多个药物治疗方案所得结果之间的差异无统计学意义，即P＞0.05，然后通过分析找出成本最小者。由于它要求药物的临床治疗效果，包括疗效、副作用、持续时间完全相同，所以应用范围较局限。（2）成本效果分析（CEA）：成本效果分析是较为完备的综合经济评价形式之一，主要比较健康效果差别和成本差别，其结果以单位健康效果增加所需成本值（即成本效果分析比值）表示，其特点是治疗结果不用货币单位来表示，而采用临床指标，如抢救病人数、延长的生命年、治愈率等。成本效果分析的比值通常采用两种表示方法。①成本与效果比值法，即每产生一个效果所需的成本。②增量成本与增量效果比值法，是指如果给予一增量成本，是否能产生增量效果。成本效果分析虽然受到其效果单位的限制，不能进行不同临床效果之间的比较，但其结果易于为临床医务人员和公众接受，是药物经济学研究的常用手段。（3）成本效用分析（CUA）：成本效用的分析是成本效果的发展，与成本效果有许多相似之处。成本效用分析是在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上，比较不同治疗方案的经济合理性。从某种程度上讲，两者均用货币来衡量成本。并且测量结果也都采用临床指标作为最终结果的衡量参数。所不同的是成本效果为一种单纯的生物指标（如延长寿命时间、增加体重量等），成本效用分析的结果却与质量密切相关，注意到病人对生活质量的要求，采用效用函数变化常用单位是生活质量调整年，而非健康结果变化，其可以进行不同疾病药物治疗措施的比较，是近年来受到推崇的药物经济学研究方法。然而，不同疾病影响病人生活的不同方面，通用的生活质量指标不能反映疾病的特殊性，因此，药物经济学研究界对于成本效用分析的合理性尚有争议。（4）成本效益分析（CBA）：成本效益分析是比较单个或多个药物治疗方案之间或其他干预所耗费的成本和由此产生的结果值（效益）的一种方法，它要求成本和效益均用货币来表示。效益可是多方面的，比如，如果效益是挽救了生命、改善了病人的生活质量或降低了发病率，那么那些生存者的货币金额值、改善生活质量或避免因发病所消耗的全部卫生资源的货币价值就是效益。

8、患者，男，60岁。呈典型的“面具脸”，“慌张步态”及“小字征”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选用的治疗帕金森病的药物是（）。【单选题】

A.左旋多巴

B.普拉克索

C.多奈哌齐

D.司来吉兰

E.金刚烷胺

正确答案:A

答案解析:左旋多巴禁忌证：活动性消化道溃疡者慎用，闭角型青光眼、精神病患者禁用，故本题选择A。

9、该患者经以上药物治疗后，症状好转，但出现尿潴留，应考虑调整的药物是（）。【单选题】

A.硝苯地平控释片

B.氨溴索注射液

C.异丙托溴铵溶液

D.布地奈德混悬液

E.莫西沙星氯化钠注射液

正确答案:C

答案解析:异丙托溴铵溶液，临床试验中最常见的非呼吸系统的不良反应为头痛、恶心和口干。肠道吸收较少，请如心动过速、心悸、眼部调节障碍、胃肠动力障碍和尿潴留等抗胆碱能副作用少见并且可逆，但对已有尿道梗阻的病人其尿潴留危险性增高，故本题选择C。

10、细菌性脑膜炎患者应用万古霉素治疗，快速大剂量静脉滴注后可能会产生（）。【单选题】

A.“胰岛素样自体免疫综合征”

B.“灰婴综合征”

C.“药源性流感样综合征”

D.“手足综合征”

E.“红人综合征”

正确答案:E

答案解析:红人综合征一般指由万古霉素引起的以躯干上部为主的潮红斑，故本题选择E。