2020年初级药士考试在即，帮考网为大家带来了一些关于《专业知识》的模拟试题，帮助大家备考复习！

(79-80题共用题干)

氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐，药理作用较广，有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢兴奋等作用，临床主要用于治疗各型哮喘。

79. 氨茶碱治疗支气管哮喘的机制是：

A.抑制磷酸二酯酶 B.稳定肥大细胞膜

C.兴奋支气管平滑肌β2受体 D.阻断M胆碱受体

E.激动α受体

80. 氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是

A.激动腺苷酸环化酶

B.增加心脏收缩力，心率加快，冠脉扩张

C.兴奋心肌β1受体

D.激动M胆碱受体，激活鸟苷酸环化酶

E.兴奋血管活性肠多肽

(81-82题共用题干)

患者男性，36岁。半年来面部色素沉着、恶心呕吐;检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24h尿中17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常;血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。

81. 应选用的治疗药物是

A.丙酸睾酮 B.氢化可的松

C.甲状腺激素 D.呋塞米

E.雌激素

82. 所选用治疗药物的正确给药方法是

A.大剂量短疗程冲击疗法 B.一般剂量维持治疗

C.隔日疗法 D.小剂量替代疗法

E.全效量给药

(83-84题共用题干)

患儿，女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：(-)。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10分钟，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断：青霉素过敏性休克。

83. 青霉素导致过敏性休克的原因是

A.青霉素作为抗原，引起过敏反应

B.产生水解酶

C.药物的化学结构发生了改变

D.产生了青霉烯酸和青霉噻唑蛋白

E.增加了细胞膜的通透性

84. 应首选下列何种药物抢救

A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素 D.多巴胺

E.间羟胺

(85-87题共用题干)

患者男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。

85. 首选治疗药应是

A.红霉素 B.链霉素

C.四环素 D.青霉素

E.林可霉素

86. 该首选药物可引起的不良反应是

A.心律失常 B.耳毒性

C.伪膜性肠炎 D.肾功能严重损害

E.肝功能严重损害

87. 若加用红霉素可以

A.产生协同作用 B.产生拮抗作用

C.增强抗菌活性 D.没有影响

E.增加毒性

[79-80]【答案】AB。解析：氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿，引起呼吸浅而快，类似哮喘。氨茶碱通过强心、利尿、血管扩张治疗心源性哮喘。

[81-82]【答案】BD。解析：糖皮质激素替代疗法：适用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后。小剂量替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症（包括肾上腺危象、艾迪生病）、垂体前叶功能减退症及肾上腺次全切除术后。选用氢化可的松，一日10～20mg。

[83-84]【答案】DB。解析：青霉素导致过敏是由于青霉素溶液中的降解产物青霉烯酸和青霉噻唑蛋白。肾上腺素收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性；激动β受体，改善心功能，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放，可迅速缓解过敏性休克症状。

[85-87]【答案】ECB。解析：林可霉素是金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选药。林可霉素的主要不良反应为胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、腹泻，长期用药可引起二重感染、假膜性肠炎。红霉素和林可霉素的作用机制相同，能不可逆首选β受体阻断剂。患者合并左心衰竭，此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物，选用血管紧张素转换酶抑制剂。

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