《精神卫生法》第二十三条明确指出:“心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。”
心理咨询是心理咨询师运用有关心理科学的理论和方法,通过解决咨询对象的心理问题,来维护和增进身心健康,促进个性发展和潜能开发的过程。梅其一说,心理咨询师的服务对象是正常人,主要对正常人在学习、工作、家庭等方面存在的不健康心理,进行调适。
梅其一认为,心理咨询不适合对精神障碍进行诊断和治疗,主要有三方面原因。一是,心理障碍是一种疾病,它的发病因素包括生物学、心理学、社会学三方面,因此,不能简单看成心理刺激问题;二是,心理咨询师是以心理学为学习背景,其培训内容为正常人的不健康心理,在临床精神医学方面,了解并不充分;三是,心理咨询师往往会对咨询者提出要求,但如果精神病人处发病期间,不能完成所有要求,这将给患者心理带来负面影响,影响严重的,甚至会发生自杀等过激行为。《精神卫生法》对心理咨询师的工作也作出明确定义,即对正常人心理作调适。
心理治疗又称精神治疗,是指以临床心理学理论系统为指导,以良好的医患关系为桥梁,运用临床心理学的技术与理论治疗病人心理疾病的过程。简单来说,心理治疗就是如何把病人治疗为正常人。心理治疗过程涉及许多医学理念,例如精神动力学的治疗、认知行为治疗(CBT)、人际心理治疗(IPT)。梅其一说,心理治疗不是和病人谈谈说说,就会使病人恢复成正常人,进行心理治疗需要一定条件,需要一套操作方式,甚至需要一个团队的共同努力。
《精神卫生法》第二十五条明确,“开展精神障碍诊断、治疗活动,应当具备下列条件,并依照医疗机构的管理规定办理有关手续:一、有与精神障碍诊断、治疗相适应的精神科执业医师、护士;二、有满足开展精神障碍诊断、治疗需要的设施和设备;三、有完善的精神障碍诊断、治疗管理制度和质量监控制度。目前,只有正规的精神病专科医院才具备这些条件,一般的心理咨询室还不能达到这些要求。
就医半年内为治疗敏感期
据了解,病人开始求医治疗的半年为治疗敏感期,相当比例的精神病人若在早期使用药物治疗,大脑神经完全可以修复,但若过了这段时间再来治疗就很困难。也就是说,如果病人在这段时间只是接受心理咨询而不接受疾病治疗的话,患者有可能错过治疗最佳时间,贻误病情。
那么,如何区分正常心理和精神障碍?梅其一认为,正常人若出现心理问题,一般属于隐私范畴,不会影响工作学习。而若同事、朋友都发现其心理有问题,或严重影响工作学习,就很有可能是精神障碍,需找专科医生就诊,进行心理治疗。
据了解,心理治疗人员是具有医学背景和医学理念,通过正规学习后具有临床心理学研究生以及相等学历的医务人员。心理治疗作为精神障碍辅助手段是有效的,病人通过心理治疗后病情大多会有好转。
梅其一在台湾进行学术交流时,台湾荣总医院医生也向他介绍了台湾当地的心理治疗情况,当病人遇到心理障碍时首先会找医生,由医生综合考虑心理治疗对该病人的质量和有效性,尔后开具处方让患者到医生签署的指点地点接受心理治疗,否则不能参加医疗保险。
开展心理治疗对不同患者也有不同方法和效果。美国大量临床研究实验已证明,应用认知行为治疗、人际心理治疗等心理治疗,对轻度抑郁障碍和焦虑障碍等疾病是有效的,需在专业医疗机构进行,由专业心理治疗医生开展,不超过20次,每次治疗时间不超过1个小时。若是重性精神疾病,需在药物基础上再进行心理治疗。
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心理咨询师考试的免考条件是什么?:心理咨询师考试的免考条件是什么?已具有心理学、教育学、医学专业正高职称,正在从事心理咨询临床和教学工作的人员可不参加理论知识综合考试。由单位推荐并直接向专家组提交个人业绩资料,申报心理咨询师一级资格,由专家组进行综合评审。
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心理咨询师考试的合格标准是什么?:心理咨询师考试的合格标准是什么?(1)理论知识综合考试采用闭卷笔试,考试成绩采用百分制,(2)心理咨询员和心理咨询师实际能力考核,采用专家组面试评定的方式进行,评分标准按百分制,达60分以上者为合格;高级心理咨询师的实际能力考核,采用专家组综合评审方式进行,考生应提前三个月上报个人业绩资料(著作、论文、专利和研究成果证书)和单位出具的推荐意见。
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