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村卫生室怎样发展建设
用户头像 wz12115
8回答·20人浏览

农民在村卫生室发生的医疗费用,能不能参与新农合费用的比例报销村卫生室将来会行使什么样的工作责任和义务应该如何做下一步发展

我来答
最佳答案
用户头像 汉家公子妨
2019-08-08 20:59
吉林省村卫生室建设标准
一、科室设置:至少设有诊断室、治疗室(处置室)、药房,三室分开,相对独立,分区布局合理。
二、人员配备:乡村医生按所辖农业人口的1-1.5‰配备,并必须取得《中华人民共和国乡村医生执业证书》或执业助理医师及以上资格。
三、基础设施:业务用房面积不得低于40平方米。占地面积不少于100平方米。供水、厕所、宣传栏等配套设施齐全。业务用房和生活用房要分开。
四、基本设备
(一)诊断室:有诊断床、候诊椅、体温计、听诊器、血压计、压舌板、出诊箱、身高体重计、手电筒、有盖污物桶、等器械等。
(二)治疗室(处置室):有治疗台、观察床、急救药品柜、接种包、止血带、清创缝合包、消毒盛器、有盖方盘、一般性外科处置器械、氧气袋、治疗盘、紫外线消毒灯(或车)、地站灯、输液架、至少50支各种规格注射器、高压消毒设备、有盖污物桶等。
(三)药房:中、西药品柜(橱)至少各1个。药品:严格执行《吉林省新型农村合作医疗药品目录》(2019年乡、村医疗机构版),至少配备80种基本药物。
(四)其它:配有电话,根据需要配备健康教育设备(电视机、DVD机)、电脑,有条件的可配备冰箱、空调等。
五、管理规范
(一)卫生室医务人员应具备符合要求的执业资格。
(二)规章制度健全,人员职责明确,登记记录完整。在醒目位置张贴村卫生室职责任务、工作制度、服务公约和便民措施,公开预防保健、急救应急处理、传染病管理、慢性病管理、妇幼保健、新型农村合作医疗、健康教育、传染病登记报告、处方管理、药品管理、财务管理、消毒、医疗废物处置、突发公共卫生事件报告等各类制度。公开电话号码,与辖区居民能够随时保持联系。
(三)有诊疗技术规范与医疗操作规程,并认真执行。
(四)建立较为齐全的基础资料。规范登记诊疗、转诊、健康咨询、上门服务、老年保健、妇幼保健、慢性病防治、残疾康复、新型农村合作医疗、药品进销及传染病管理等资料。
(五)设施设备专人保管、专物专用。
(六)规范药品管理。从合法渠道购进药品,索取合法票据,建立真实完整的购进、验收记录,设专册登记;药柜由专人负责,按要求对药品进行储存、养护、更新。
(七)财务管理做到基本台账齐全,记录真实,收费合理。
(八)规范卫生服务行为。以保护居民健康为目标,以公共卫生和预防保健为主要任务,严格执行各项制度并规范操作,尽心履行职责,树立良好的医德医风,全心全意为村民提供优质卫生服务。 这是对于村卫生室怎样发展建设的解答。
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其他回答(7)
用户头像 linlanxing
2019-08-07 16:17
根据的相关政策规定,农村的卫生室属于农村公共服务体系建设,可以由村提供土地使用权与相应的扶持与支持。对此,国家卫生计生委、国家发展改革委、教育部、财政部、国家中医药管理局5部委联合印发了《村卫生室管理办法(试行)》来指导与规范村卫室的发展与和建设。
《村卫生室管理办法(试行)》
第四条 村卫生室是农村公共服务体系的重要组成部分,是农村医疗卫生服务体系的基础。各地要采取公建民营、政府补助等方式,支持村卫生室房屋建设、设备购置和正常运转。
第十二条 村卫生室设置应当遵循以下基本原则:
(一)符合当地区域卫生规划、医疗机构设置规划和新农村建设规划;
(二)统筹考虑当地经济社会发展水平、农村居民卫生服务需求、服务人口、地理交通条件等因素,方便群众就医;
(三)综合利用农村卫生资源,优化卫生资源配置;
(四)符合《医疗机构管理条例》及实施细则的有关规定,达到《医疗机构基本标准》要求。
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用户头像 Der小情绪
2019-08-07 19:42
(一)制订政策,强化村卫生室建设职责。县政府应认真贯彻落实《国务院办公厅关于进一
步加强乡村医生队伍建设的指导意见》(以下简称意见),把村卫生室的巩固和发展作为保护和增强农村群众健康的民心工程,纳入“为民办实事”项目。要出台具体的推进村卫生室改革和发展的实施意见,组织发改、财政、人劳社保、卫生、住建规划、国土、药监等部门以及镇(街道)政府,成立村卫生室改革和发展工作协调领导小组,研究村卫生室建设和发展问题,制定具体的工作方案和年度计划,明确各部门职责分工,确保村卫生室改革工作顺利推进。以居民出行20分钟左右可到达一个卫生机构为目标,并结合服务人口数量,重新规划布局村卫生室的设置;要将村卫生室的标准化建设与新农村建设相结合,作为社区、村居的公益性配套设施,纳入建设规划,因地制宜进行设计建设,并统一配备医疗设施;要设立村卫生室建设专项资金,对新建的村卫生室及设备添置实行以奖代补的形式予以经费补助支持;要根据规划设置,扩大村卫生室农医保门诊定点报销的覆盖面,同时要不断提高乡镇卫生院、村卫生室医保门诊报销的比例,根据国务院“十二五”卫生发展规划,到2019年新农合门诊报销比例达到50%,积极引导小病在农村基层,进一步发挥村卫生室健康“守门人”的职责,逐步形成基层首诊、分级医疗的格局,有效缓解县级医院的就诊压力。

(二)分步推进,逐步实现村卫生室回归公益性。要明确村卫生室的公益性质。根据我县目前的实际情况,如果完全按照杭嘉湖模式进行改革,虽然能够一步到位使村卫生室回归公益性,但是来自财政经费增大的压力、村卫生室网破的压力、群众不方便不满意等压力较大。我县实施的基本药物零差价非基本药物有差价销售的双轨运行模式,虽然得到了省卫生厅的认可,但是随着新医改的深入推进,基本药物目录的扩大,这一管理模式不符合改革政策而将被取消,因此,要探索建立一套符合玉环实际、多种模式并存、逐步回归公益性的村卫生室管理体制与发展模式。一是根据规划设置,在有条件的村居、社区以及中心村,由村集体出地建设或利用公有用房进行改建,成为村卫生室用房,人员由乡镇卫生院下派,实行统一管理,实施基本药物制度。二是在 公办或村集体办的村卫生室,实行人财物统一的乡村卫生一体化管理,实行人员聘用制,村卫生室及其执业人员按有关规定承担相应职责,并纳入乡镇卫生院统一管理,实行基本药物制度,经费由政府补助。三是继续在符合条件的非公办村卫生室实行基本药物零差价、非基本药物有差价销售双轨运行模式,并逐步扩大部分基本药物零差价的品种,条件成熟后逐步向公益性转变。四是在偏远的山区、公共卫生工作较好、收入不高的村卫生室,所有药品实行零差价销售,人员保留原来的身份,政府按照标准经考核合格后给予经费补助。实施以上四种模式的村卫生室都实行医保门诊定点报销政策,并不断扩大覆盖面。

(三)强化服务,实行基本公共卫生项目化管理。要树立以项目促管理、以管理促服务的理念,进一步推动村级卫生室在强化高血压、糖尿病等重点慢病和重性精神病等基本公共卫生服务方面的规范化管理。一是继续将高血压社区综合干预项目做精做细。除对所有高血压病人实行“规模化、规范化、信息化”管理,提供7种高血压药品免费配送外,还要加强难治性高血压病人的摸底和调查,定期组织专家会诊,制订个性化治疗方案,切实提高高血压的知晓率服药率和控制率;要开展急性事件倒查机制,强化责任医生管理理念,增强工作责任心,切实把高血压管理做出成效。二是开展糖尿病项目化管理工作。在今年试点取得经验的基础上,在全县范围内推开糖尿病项目化管理。开展糖尿病药物免费配送,积极探索糖尿病管理新模式,提高患者的管理依从性、服药率和控制率。三是规范重症精神疾病管理治疗示范区工作。我县作为国家686项目——中央补助地方重症精神疾病管理治疗示范区,除在优惠政策给予倾斜外,
要加强重性精神病人的线索调查,提高病人发现率,同时要规范开展社区分级随访督促,开展对病人家属相关知识培训,指导病人日常生活。四是加大经费投入确保工作落到实处。目前,我县重点慢性疾病全部按照项目化进行管理,要求高、工作量大,国家基本公共卫生服务项目内涵得到深化。因此,政府在原有基本公共卫生服务经费补助标准的基础上,要加大资金投入力度,提高补助标准,并把外来流动人口的基本公共卫生服务经费纳入补助范围,进一步调动责任医生的工作积极性,通过慢病的规范管理提高全民健康水平和人均期望寿命。

(四)多措并举,提高村卫生室医疗技术水平。针对目前村卫生室技术力量薄弱与人民群众
日益增长的需求不相适应的状况,应采取多种措施,逐步提高村卫生室的医疗技术水平。一是强化在职村医的知识培训。卫生主管部门应该根据村医实际情况,制定分层次、分类别、分业的培训计划,邀请相应的专家开展业务知识培训;要建立村医定期进修制度,并对其执行情况进行考核,与年度医疗执业许可证校验挂钩;要鼓励村医参加医学学历教育和执业资格考试。二是逐步解决人员的新老更替。严格准入制度,新进人员必须具备执业资格方能上岗;
通过采取委培或代培等定向培养方式,培养大学生村医,以解决乡村医生年龄结构差、后继乏人的局面。三是建立定点帮带机制。可以采取乡镇卫生院人员轮转或定期到村卫生室进行指导等方式,推广适宜技术,不断提高村卫生室医疗技术水平;要完善双向转诊的机制,更好地为广大农村群众的健康服务。根据我县乡村医生现有的人员结构,建议到2019年,50%以上乡村医生取得执业助理医师及以上资格,50%以上要具备大专以上学历;到“十二五”规划期末,70%以上的乡村医生取得执业助理医师及以上资格,70%以上要具备大专以上学历。

(五)强化保障,力求稳定乡村医生队伍。一是健全经费补偿制度。对于乡村医生承担的基
本公共卫生工作部分,在绩效考核后按照经费补助标准足额拨付到位;对于村卫生室实施基本药物制度让利于民部分,政府以购买形式,按照药品批差价的一定比例进行补助,确保其利益得到保障。二是完善医务人员养老政策。允许并鼓励所有在岗的本县户籍村卫生室医务人员参加城镇职工或企业职工养老保险,使其老有所依,解决后顾之忧。三是构建医疗风险保险机制。要积极探索符合我县实际情况的医疗风险保险机制,动员村卫生室参加商业医疗保险或成立村卫生室医疗风险互助基金,政府提供一定经费的支持,通过保险这种形式,增强村卫生室的风险防御能力,缓解和减少医患矛盾,维护社会的和谐安定。 这是对于村卫生室怎样发展建设的解答。
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用户头像 uk211r
2019-08-07 23:00

新建村卫生室将统一建筑风格,统一标识,统一建筑面积。服务人口1500人以下的,不少于80平方米;1500人以上的,不少于120平方米。新建村卫生室要符合公共卫生服务和一般医疗服务流程的基本要求,业务用房设有诊察室、治疗室、药房、观察室、健康教育室,各室严格分开。同时,新建村卫生室的基本设备、设施也要满足基本医疗卫生服务需求,并逐步配全用于健康教育的设备,如电视机、VCD机等。


吉林省要求,在建设标准化村卫生室的同时,村卫生室将全部落实基本药物制度,实行基本药物零差率销售。将村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理,一般诊疗费和使用的基本药物的支付比例不低于在乡镇卫生院就医的支付比例。

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用户头像 fangqixiaoming
2019-08-25 15:42
新农合报销按各地标准实行,但一般都是在公立医院。但新农合主要是防大病,像广西每人每年交10元,国家补贴70元,其中8元划入门诊基金,全家合用。其余是住院统筹部分。
在村卫生室一般都不具备住院条件,因此应该得不到什么报销。
具备情况还得具体分析,也会有特殊处理/
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用户头像 雨天不回来
2019-08-15 00:34
你要的是基本标准还是规范化卫生室标准?
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