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问诊及病史采集的过程是怎样的?

帮考网校 2020-09-16 13:45:26
问诊及病史采集是医生了解患者疾病情况和制定治疗方案的重要步骤。一般包括以下过程:

1. 患者自述病情:医生会询问患者的主诉,即患者自己感到的症状和不适。

2. 病史采集:医生会询问患者过去的病史,包括既往疾病、手术史、药物过敏史等。

3. 家族史采集:医生会询问患者家族中是否有类似疾病的发生。

4. 体格检查:医生会对患者进行身体检查,包括测量体温、血压、心率、呼吸等生命体征,以及检查患者的身体部位、器官等。

5. 辅助检查:医生会根据患者的病情需要进行一些辅助检查,如血液、尿液、影像学等检查。

以上过程中,医生需要与患者进行充分的沟通,了解患者的病情和需求,同时也需要注意保护患者的隐私和个人信息。
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