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在内科主治医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是帮考网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。
2、女性患者,26岁,牙龈出血伴乏力7天,近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查:白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L,Hb 70g/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。
<1> 、患者出血的主要原因是()
A、ITP
B、血小板减少
C、凝血因子缺乏
D、血小板减少伴功能障碍
E、急性早幼粒细胞白血病引起的血小板减少和凝血异常
<2> 、首选的治疗方案应为()
A、小剂量阿糖胞苷
B、DA方案
C、HA方案
D、DA方案+小剂量肝素
E、维A酸+小剂量肝素
<3> 、该患者检查染色体基因,下列哪项符合()
A、t(8;21)(q22;q22)
B、t(15;17)(q22;q21)
C、t(8;21)(q22;q22)
D、t(8;14)(q24;q32)
E、t(9;22)(q34;q11)
参考答案:
<1>
【正确答案】 E
【答案解析】 根据异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体,可推断为AML-M3。出血是因为血小板减少和凝血异常。
<2>
【正确答案】 E
【答案解析】 患者为急性早幼粒细胞贫血,导致出现DIC,需要及时应用肝素抗凝。维A酸(ATRA)能诱导白血病细胞株(如HL-60细胞)和APL原始细胞分化。
<3>
【正确答案】 B
【答案解析】 M3常见的染色体和基因特异改变为t(15;17)(q22;q21)。
以上就是帮考网今日为大家分享的全部试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!
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2020-06-10
2020-05-27
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