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在内科主治医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是帮考网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。
2、患者男性,右下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。
<1> 、最有助于诊断的检查是()
A、结肠镜检查
B、口服钡餐X线小肠造影
C、大便结核菌PCR测定
D、血癌胚抗原测定
E、大便细菌培养
<2> 、根据上述资料,最可能的诊断是()
A、结肠癌
B、克罗恩病
C、慢性阿米巴痢疾
D、慢性细菌性痢疾
E、溃疡性结肠炎
<3> 、治疗可选药物是()
A、黄连素
B、美沙拉嗪
C、SASP
D、异烟肼
E、5-FU
参考答案:
<1>
【正确答案】 A
【答案解析】 青年男性,腹痛便血,合并肛瘘,首先考虑克罗恩病,首选结肠镜检查并多点取病理活检,结肠镜应进入回肠末端进行观察,如果活检病理提示非干酪样肉芽肿即可诊断。故首选结肠镜。B、C、D、E检查也是可选的,但不是最直观的。
<2>
【正确答案】 B
【答案解析】 肛瘘是炎症性肠病中克罗恩病的一个典型并发症,而溃疡性结肠炎发生肛周病变的几率低,结肠癌虽然有年轻化的趋势,但不是首先考虑的,C和D也是常见的腹痛便血的原因,需要排除。基于提问为最可能,首选B。
<3>
【正确答案】 BC
【答案解析】 A为感染性肠炎可选,D为抗结核药,E为结肠癌的化疗药物,B和C为氨基水杨酸制剂,可选。
以上就是帮考网今日为大家分享的全部试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!
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2020-06-10
2020-05-27
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