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较无排卵性功血少见,考试出题多侧重于考核黄体功能不全或黄体萎缩不全,很少直接出现排卵性功血的选项,建议同学们能将此知识点的临床表现牢记。题型呈现多样化。下面我们一起看看2021临床执业医师复习资料——排卵性功能失调性子宫出血。
排卵性功能失调性子宫出血常见有两种类型:黄体功能不足和子宫内膜脱落不全。
排卵性功能失调性子宫出血与非排卵性功血的治疗方式不同,其主要鉴别点为月经周期是否规律,做题时候需注意。
一、黄体功能不足:
月经周期中有卵泡发育及排卵,但是黄体期孕激素分泌不足,或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。
病理:
1、腺体分泌不良;
2、间质水肿不明显;
3、腺体与间质不同步现象;
4、内膜各个部位显示分泌反应不均。
治疗:
1、促进卵泡发育:氯米酚、HMG-HCG法;
2、黄体功能刺激疗法;
3、黄体功能补充疗法;
4、溴隐停治疗--合并高泌乳素血症。
二、子宫内膜不规则脱落 :
在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落。
病理:
1、于月经期第5-6日仍能见呈分泌反应的内膜。
2、病理表现为混合型残留的分泌期内膜与出血坏死组织及新增生的内膜混杂共存。
治疗:
1、孕激素治疗。
2、HCG治疗 。
以上就是今日为大家分享的全部内容,小伙伴们都了解了吗?如果还想了解更多临床执业医师考试相关资讯,请继续关注。
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