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临床执业医师妇科产学：妊娠滋养细胞疾病

A型题

11.下列哪项是葡萄胎排出后随访时不必要的：

A.定期做妇科检查

B.至少避孕2年

C.定期做HCG定量测定

D.定期做阴道细胞学检查

E.定期做胸部X线摄片

12.一位26岁妇女，半年前中期妊娠引产，术后出现持续不规则阴道流血，近1个月来咳痰、吐血，既往有肺结核史。妇科检查：子宫稍大稍软，附件(一)，胸片见两中下肺有多个球形阴影。最有可能的诊断是：

A.侵蚀性葡萄胎肺转移

B.绒癌肺转移

C.不全流产合并肺结核

D.胎盘残留合并肺结核

E.宫外孕合并肺结核

13.第12题中，为进一步确诊，首选何项检查：

A.B超

B.诊刮

C.血HCG测定

D.胸片常规检查

E.痰液找结核杆菌

14.第12题中，其处理首选：

A.清宫

B.抗痨

C.手术

D.化疗

E.消炎止血

15.某妇，27岁，停经3个月，不规则阴道流血10天，近日有恶心、呕吐，宫底高度平脐，未闻及胎心。下列哪项检查最有助于确诊：

A.血HCG定量测定

B.妇科检查

C.多普勒检测胎心

D.X线腹部平片

E. B超检查

16.抗癌药物对下列哪种肿瘤疗效最佳：

A.宫体癌

B.绒癌

C.卵巢癌

D.子宫颈癌

E.外阴癌

17.良性葡萄胎之处理，下述何项错误：

A.一旦确诊应尽快清宫

B.必要时需做第2次清宫

C.应取近宫壁之刮出物送病理检查

D.术后均应进行预防性子宫切除

E.40岁以上患者，滋养细胞增生明显可实施预防性化疗

18.下列哪项药物治疗绒癌的效果最差：

A.甲氨蝶呤

B.氟尿嘧啶

C.6一巯基嘌呤

D.更生霉素

E.塞替派

19.下列说法哪项错误：

A.葡萄胎清宫术后β-HCG平均8周降至不可测出水平

B.葡萄胎完全排空后2个月，HCG仍持续阳性，称为持续性葡萄胎

C.少数持续性葡萄胎经一定时期可自行转为正常

D.多数持续性葡萄胎发生恶变

E.部分性葡萄胎约4%发展为持续性葡萄胎

20.关于良性葡萄胎的临床表现哪项错误：

A.黄素化囊肿在清除宫腔内容物后，于2~4个月内自行消退

B.葡萄胎妊高征较正常妊娠出现率高，出现时间早

C.葡萄胎合并甲亢时多为重度甲亢

D.滋养细胞肺栓塞多发生在大子宫，葡萄胎排空宫腔后发生

E.多有不规则阴道流血

参考答案：

A型题

11.D 12.B 13.C 14.D 15.E

16.B 17.D 18.E 19.B 20.C

本次练习就到此结束啦！不只是你在努力前进，别人可能会比你更加努力，相信最终我们都会收获丰收的果实！