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2022年健康管理师《理论知识考核》章节练习题精选0123
帮考网校2022-01-23 15:21

2022年健康管理师《理论知识考核》考试共100题,分为单选题和多选题。小编为您整理第十四章 健康保险与健康管理5道练习题,附答案解析,供您备考练习。


1、健康保险产品设计涉及最重要的要素是()。【单选题】

A.保险责任

B.保险标的

C.保险费率

D.保险金额

正确答案:A

答案解析:健康保险的产品设计涉及要素包括投保范围、保险责任、责任免除、保险费等,其中,保险责任是最重要的部分,直接关系到最终保险产品的质量。选项A正确。

2、在健康保险行业中应用健康管理,其主要目的是提供健康服务与控制诊疗风险,因此可以将其分为健康咨询和就诊管理()。【判断题】

A.正确

B.错误

正确答案:B

答案解析:健康保险行业中应用健康管理,主要的目的是提供健康服务与控制诊疗风险,因此可以将其分为健康指导和诊疗干预两类。该说法错误。

3、在健康保险行业中,健康管理的核心任务包括()。【多选题】

A.健康咨询

B.诊疗服务

C.健康指导

D.诊疗干预

E.康复指导

正确答案:C、D

答案解析:在健康保险行业中,健康管理的概念与医疗行业中略有不同,是指保险管理与经营机构在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中,利用医疗服务资源或利用与医疗、保健服务提供者的合作,以控制医疗风险或实现差异化服务为目标,对客户实施的健康指导和诊疗干预等服务活动。选项CD正确。

4、医疗保险对医疗机构的费用支付的最大特点是()。【单选题】

A.严格控制

B.费用审核

C.起付线的设置

D.笫三方支付

正确答案:D

答案解析:医疗服务补偿方式:保险公司与医疗机构间通常以经济合同的方式来确定费用的支付方式。社会医疗保险对医疗机构的费用支付的最大特点是社会医疗保险对医疗机构的费用支付的最大特点是“第三方支付”。选项D正确。

5、以下关于疾病保险说法正确的是()。【单选题】

A.是以约定医疗行为的发生为给付保险金的条件

B.以费用为依据,与疾病诊断不直接相关

C.风险因素多,经营管理复杂

D.合同通常设有等待期

正确答案:D

答案解析:疾病保险是以约定疾病的发生为给付保险金条件的人身保险。只依据疾病诊断结果,不与治疗行为的发生或医疗费用相关。疾病保险的主要产品类型是重大疾病保险。为了防止被保险人带病投保,降低逆选择的风险,疾病保险合同通常设有等待期。选项D正确。

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