公卫助理医师综合笔试考试将近，相信大家都在关注着今年的考试内容，今天帮考网来和大家分享一下《药理学》需复习的知识点，希望可以帮助到大家，一起来看看吧!

一、氨基苷类抗生素

1.氨基糖苷类对各种需氧G-杆菌具有强大抗菌活性，主要是抑制细菌蛋白质合成，还能破坏细菌胞浆膜的完整性。不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹、过敏反应。

2.庆大霉素：治疗各种G-杆菌感染的主要抗菌药，尤其对沙雷菌属作用更强，为氨基糖苷类中的首选药。

3.妥布霉素：对铜绿假单胞菌的作用是庆大霉素的2～5倍，适合治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染，通常应与能抗铜绿假单胞菌的青霉素类或头孢菌素类药物合用。

4.阿米卡星：是氨基糖苷类耐药菌感染的首选药。可与β-内酰胺类联合应用获协同作用，当粒细胞缺乏或其他免疫缺陷患者合并严重G-杆菌感染时，合用药比阿米卡星单独使用效果更好。

【特别注意】

1.庭神经功能损伤发生率依次为新霉素>卡那霉素>链霉素>西索米星>阿米卡星≥庆大霉素≥妥布霉素>奈替米星。

2.耳蜗听神经功能损伤发生率依次为新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。

3.肾毒性损伤能力发生率：新霉素>卡那霉素>庆大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星>链霉素。

二、胰岛素及口服降血糖药

1.胰岛素促进肝脏、脂肪、肌肉等靶组织糖原和脂肪的储存，用于各类型糖尿病。磺酰脲类降低正常人血糖，对胰岛功能尚存的病人有效，对1型糖尿病病人及切除胰腺的动物无作用。格列本脲、氯磺丙脲可用于尿崩症。第三代磺酰脲类能使血小板黏附力减弱，刺激纤溶酶原的合成。

2.双胍类药物常用的有二甲双胍和苯乙双胍(一线治疗药物)。可明显降低糖尿病病人的血糖，对正常人血糖无明显影响。用于轻症糖尿病患者，尤适用于肥胖及单用饮食控制无效者。

3.磺酰脲类药物主要用于：①胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者;②尿崩症。

【备考攻略】胰岛素须保存在10℃以下的冷藏器内，注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。

【特别注意】目前常用的降糖药物按作用的机理共分为九种，主要有胰岛素及其类似物、磺脲酰类促泌剂、二甲双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类衍生物促敏剂、苯茴酸类衍生物促泌剂、GLP-1受体激动剂、DDP-4酶抑制剂和中成药。

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