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案例分析:投保人因过错未如实告知,保险公司是否赔付?
帮考网校2021-10-08 09:13
案例分析:投保人因过错未如实告知,保险公司是否赔付?

2021年秋季保险从业资格考试时间为10月16日起连续两个周末,相信大家现阶段已经开始紧张备考了,有考生比较关心保险从业考试的案例分析题型,接下来帮考网就跟大家分享一下案例。

案例:隽某,男,1954年8月30日出生,以其自身作为投保人和被保险人,于2010年7月19日投保A保险公司《长泰两全保险》,保险金额为50万元。2014年10月24日被保险人因肺癌在家中病故,其受益人向A保险公司提出理赔申请。A保险公司经调查了解到一些投保人因过错未如实告知的情况,故在一周之内作出拒赔决定。双方因此发生争议并诉至法院。

思考:如果你是本案的法官,根据前述案情,应该会做出的裁判是( )。

A. 由于投保人因过错违反如实告知义务,判决支持保险公司可以解除合同,并不予赔付。

B. 虽然投保人因过错违反如实告知义务,但是不支付保险金明显违背被保险人的合理预期,判决支持被保险人要求保险公司支付保险金。

C. 虽然投保人因过错违反如实告知义务,但是合同解除权自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日未行使而消灭,判决支持被保险人要求保险公司支付保险金。

D. 虽然投保人因过错违反如实告知义务,但是自合同成立之日起已超过二年,保险人不得解除合同,判决支持被保险人要求保险公司支付保险金。

结论:D

虽然投保人因过错违反如实告知义务,但是自合同成立之日起已超过二年,保险人不得解除合同,判决支持被保险人要求保险公司支付保险金

解析:《保险法》第十六条第三款规定,“前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任”。在本案中,从2010年7月19日投保至2014年10月24日保险事故发生,就已经超过两年,之后保险人想行使解除权,并拒绝保险赔付,显然难以得到支持。

以上就是今天帮考网跟大家分享的案例题型,希望可以帮助到即将参加2021年秋季保险从业考试的考生,想要了解更多保险从业考试信息,敬请关注帮考网!

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