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儿童的健康受到全社会的关注,家庭对生病儿童的期望也很高。儿童血液病、恶性肿瘤种类繁多,治疗困难。一些诊断和治疗过程涉及许多学科或医疗机构,导致治疗周期长、医疗费用高、偿还率低、家庭负担沉重。为了维护儿童的健康权益,国家卫生委员会、民政部、国家医疗保险局、国家中医药管理局、国家药品监督管理局决定对血液病、恶性肿瘤儿童实行医疗保障,并按照患者自愿原则为血液病、恶性肿瘤儿童提供相应的保障。有关规定如下:
一是完善诊疗体系,提高治疗管理水平
(一)明确治疗和管理的疾病种类;根据发病率较高、诊疗效果明确、经济负担沉重的原则,非肿瘤性儿童血液病如再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、血友病和吞噬综合征、淋巴瘤、神经母细胞瘤、骨和S。检测组织肉瘤、肝母细胞瘤和肾母细胞瘤。儿童细胞瘤、视网膜母细胞瘤等实体瘤是首例治疗和治疗的疾病。在此基础上,结合医疗技术的进步和安全水平的提高,疾病的范围将逐步扩大。
(2)建立和完善定点医院和诊疗合作网络。首先,对于患有血液病的非肿瘤儿童,结合儿童白血病治疗和管理的经验,建立健全诊断治疗服务网络,在省市实行集中治疗管理。根据诊疗能力的实际,确定指定医院,建立省级定点医院领导、各级定点医院参与的诊疗服务网络,提高诊疗能力。明确职责分工,提高分级诊疗标准和双向转介.第二,针对儿童实体肿瘤涉及多个诊疗环节,分散在不同医疗机构的特点,各省应组织相关医疗机构建立诊疗协作网络,结合诊断治疗能力的实际水平,在各省(有条件的地区和城市)建立跨医疗机构的诊疗合作小组。以儿童专科医院(包括中医)为主导单位,协调同级合作小组的成员单位,对儿童实体肿瘤的化疗、手术、放疗等进行多学科协作诊断和治疗。
(3)提高诊断和治疗的标准化水平。合理制定相关的医疗规范和临床路径,检查填补空白,开展修改和修订工作,加大培训和宣传力度。建立国家和省级专家组,通过定期咨询,按需咨询和远程指导,改善各地儿童血液病和恶性肿瘤的诊断,诊断和治疗管理。组织专家将通过信息系统加强对指定医院的医疗质量控制和诊断和治疗的评估,以确保相关的系统规范到位。
(4)加强全面管理。在建立和运行我国儿童白血病诊疗登记管理制度的基础上,完善和增加儿童血液病和恶性肿瘤的登记项目。加强病例跟踪管理,促进各相关医疗机构诊疗信息互联,提供全方位服务。实施家庭医生合同管理,指导治疗组织,定期复查,提供家庭、社区感染防治、健康指导等服务,有序、分级地宣传指导诊疗。
(5)提高早期诊断和早期治疗率。针对儿童实体瘤早期检测的困难特点,制定了相关疾病的早期筛查方案,确定了相应的筛查指标和项目,并推广了相应的技术,以说明在新生儿和婴儿体格检查过程中的实施情况。加强科普宣传,引导家长观察儿童生长发育及身体变化,提高对相关症状体征的敏感性,指导及时就医。
二是完善药品供应和综合保障体系
(六)加强药品供应保障。监测相关疾病和药品供应,增加相关药品供应。鼓励新药开发和生产,加快批准和上市,鼓励临床急需药物的研究和开发,优先审批符合条件的抗癌药物。儿童毒品。探讨利用血站多余血浆生产血液制品治疗小儿血液病和恶性肿瘤的方法。一种
(7)实施全面的医疗保障政策。要补贴符合条件的贫困者参加基本医疗保险,加快建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,增强保障大病保险的能力,增强保障基础的能力,实现三大制度的有效衔接,充分发挥综合保障效益,共同努力减轻病人的费用负担。
(8)推进医疗保险支付改革。完善医疗保险药品清单的动态调整机制,逐步将更多合格的血液病和恶性肿瘤患儿医疗处理纳入医疗保险支付范围。进一步推进医疗保险支付方式改革,引导各地优先支付疾病特定疾病,合理计算疾病支付标准。
(9)简化转介报销流程。为了满足多家医疗机构实体瘤患儿的需求,医疗保险部简化了直接结算和转诊备案程序,加快了电话、传真、网络、应用等备案和查询方式的推广,优化了多家医疗机构实体瘤患儿的医疗保险业务流程。年费报销流程,并及时支付医疗保险基金。
(10)加强社会援助和慈善支持。向符合社会援助条件的有特殊困难的儿童和家庭提供及时的安全援助。加强全社会对儿童血液病和恶性肿瘤的关注,进一步鼓励和引导慈善队伍参与相关疾病的医疗和生活救助。
三、组织实施
(11)加强组织领导。党中央,国务院高度重视儿童医疗卫生事业的发展和保障,中央领导同志多次作出重要指示。各级卫生,民政,医疗保险,中医药,药品监督等部门要高度重视,坚决实施血液病和恶性肿瘤患儿的医疗部署。
(12)明确各部门职责分工。卫生、中医药部门应当公布和动态调整定点治疗医院的基本情况和诊疗合作网络,加强医疗质量管理,提高医疗服务和管理水平。民政部门要发挥社会救济的作用,支持基层群众,抢救突发事件。医疗保险部门要不断完善相关保障政策,优化简化工作流程,促进各项保障体系的联动。各部门要加强组织领导、沟通协调,建立协调推进机制,确保各项政策衔接互补,切实落实儿童医疗保障管理要求。德伦的血液病和恶性肿瘤。
(13)加强宣传和指导。各省要总结、推广适当的经验和做法,调整和完善有关政策,做好血液病、恶性肿瘤患儿的医疗和安全管理工作。加强有关政策的宣传和指导,提高群众的知晓率和满意度。
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2020-06-06
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