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中医执业医师综合笔试考点归纳:肺胀的中医辨证治疗
帮考网校2020-10-14 11:20
中医执业医师综合笔试考点归纳:肺胀的中医辨证治疗

小伙伴们,备考中医执业医师考试,复习内容很重要。高频考点、重难点都是需要大家了解的。那么,大家知道该如何复习吗?今日帮考网为大家分享的是:肺胀的中医辨证治疗,来看看吧!

一、辨证要点

肺胀的辨证首辨标本虚实的主次;其后偏实者分清痰浊、水饮、血瘀的偏盛,偏虚者区别气虚、阴虚以及肺、心、肾、脾病变的主次。

1.辨偏虚偏实  

辨证总属标实本虚,但有偏实、偏虚的不同,因此应分清其标本虚实的主次。一般感邪时偏于邪实,平时偏于本虚。

2.实者分清痰浊、水饮、血瘀偏盛  

偏实者须分清痰浊、水饮、血瘀的偏盛。早期以痰浊为主,渐而痰瘀并重,并可兼见气滞、水饮错杂为患。后期痰瘀壅盛,正气虚衰,本虚与标实并重。

3.虚者分辨气虚阴虚以及病变脏腑主次  

偏虚者当区别气(阳)虚、阴虚的性质,肺、心、肾、脾病变的主次。早期以气虚为主,或为气阴两虚,病在肺、脾、肾;后期气虚及阳,甚则可见阴阳两虚,病变以肺、肾、心为主。

二、治疗原则

治疗应抓住治标、治本两个方面,祛邪与扶正共施,依其标本缓急,有所侧重。标实者,根据病邪的性质,分别采取祛邪宣肺、降气化痰、温阳利水甚或开窍、息风、止血等法。本虚者,当以补养心肺、益肾健脾为主,或气阴兼调,或阴阳两顾。正气欲脱时则应扶正固脱,救阴回阳。

三、证治分类

1.痰浊壅肺证

证候主症:胸部膨满,憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。

证机概要:肺虚脾弱,痰浊内蕴,肺失宣降。

治法:化痰降气,健脾益肺。

代表方:苏子降气汤合三子养亲汤加减。

常用药:苏子、前胡、白芥子、莱菔子、半夏、厚朴、陈皮、白术、茯苓、甘草。

2.痰热郁肺证

证候主症:胸部膨满,喘息气粗,烦躁,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咯,或伴身热,微恶寒,有汗不多,口渴欲饮,溲赤,便干,舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。

证机概要:痰热壅肺,清肃失司,肺气上逆。

治法:清肺化痰,降逆平喘。

代表方:越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。

常用药:麻黄、黄芩、石膏、桑白皮、杏仁、半夏、苏子。

以上就是帮考网今日为大家分享的“肺胀的中医辨证治疗”的相关内容了,感谢大家的支持与关注!最后,帮考网衷心的祝愿大家考试顺利!

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