考友们，备考中医执业医师考试，复习内容很重要。高频考点、重难点都是需要大家了解的。今日帮考网为大家分享的是：肢体经络病证的相关内容，一起来看看吧！

一、痹证是由于风，寒，湿，热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。轻者可在四肢关节，重者可内舍于脏。

治疗原则：祛风、散寒、除湿、清热、化痰、行瘀，兼顾“宣痹通络”。

辨证要点：①辨邪气的偏盛；②辨别虚实。

行痹：痹痛游走不定，属风邪盛；

痛痹：痛势较甚，痛有定处，遇寒加重，属寒邪盛；

着痹：关节酸痛、重着、漫肿者，属湿邪盛；

热痹：关节肿胀，肌肤焮红，灼热疼痛，属热邪盛；

瘀：关节肿胀，僵硬，疼痛不移，肌肤紫暗或瘀斑；

痰：关节疼痛日久，肿胀局限，或见皮下结节者；

实：痹证新发，风寒湿热之邪明显者；

虚：痹痹日久，耗伤气血，损及脏腑，肝肾不足；

虚实夹杂证：病程缠绵，日久不愈，常为痰瘀互结，肝肾亏虚。

1. 风寒湿痹

(1)行痹：祛风通络，散寒除湿—防风汤。

防风、麻黄、桂枝、葛根、当归、茯苓、生姜、大枣、甘草。

(2)痛痹：散寒通络，祛风除湿—乌头汤。

制川乌、麻黄、芍药、甘草、蜂蜜、黄芪。

(3)着痹：除湿通络，祛风散寒—薏苡仁汤。

薏苡仁、苍术、甘草、羌活、独活、防风、麻黄、桂枝、制川乌、当归、川芎。

2. 风湿热痹：清热通络，祛风除湿—白虎加桂枝汤合宣痹汤加减。

生石膏、知母、黄柏、连翘、桂枝、防己、杏仁、薏苡仁、滑石、赤小豆、蚕沙。

3. 痰瘀痹阻证：化痰行瘀，蠲痹通络—双合汤加减。

桃仁、红花、当归、川芎、白芍、茯苓、半夏、陈皮、白芥子、竹沥、姜汁。

4. 肝肾两虚证：培补肝肾，舒筋止痛—补血荣筋丸加减。

独活、防风、秦艽、细辛、肉桂、人参、茯苓、甘草、当归、地黄、芍药、杜仲、牛膝、桑寄生。

痹症与痿证：①痹症以关节疼痛为主，而痿证则肢体力弱，无疼痛症状；②痿证是无力运动，痹症是因痛而影响活动；③部分痿证初即有肌肉萎缩，而痹症则是由疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。

二、痉病是以项背强直，四肢抽搐，甚口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证，古成为“痓”。

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