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2022年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题,分为。小编为您整理历年真题10道,附答案解析,供您考前自测提升!
1、该患者肝功能异常的不良反应与复方青黛丸之间的因果关系应评价为()。【单选题】
A.很可能
B.可能
C.可能无关
D.肯定
E.无法评价
正确答案:D
答案解析:要进行因果关系分析评价(关联性评价),目前分为无法评价、待评价、可能无关、可能、很可能、肯定六级。对此,我国的评价原则有5条。①用药的时间和可疑不良反应出现的时间有无合理的先后关系。要有用药在前、不良反应在后的关系,而且要看间隔时间的长短是否合理。各种不良反应的潜伏期长短不一,要根据不同药品、不同不良反应的具体情况进行判断。在报告时,应具体地注明用药时间和不良反应出现的时间。②可疑不良反应是否符合该药品已知的不良反应类型。可疑不良反应如果符合该药品已知的不良反应类型,有助于确定因果关系。但是如果不符合,也不能轻易否定,因为许多药品的不良反应还没有被人完全了解,使用多年的老药也常有新的不良反应出现。③停药或降低剂量后,可疑不良反应是否减轻或消失。发现可疑的,特别是严重的不良反应以后,停药或降低剂量,不良反应的消失或减轻有利于因果关系的分析判断。④再次使用可疑药品后是否再次出现同样反应。不良反应再现可肯定因果关系,有时不做再给药试验,仔细询问患者的不良反应既往史,也能了解到重要信息。⑤所怀疑的不良反应是否可以用患者的并用药的作用、患者病情的进展、其他治疗的影响来解释。治疗疾病的过程中,经常会同时或先后使用多种药物及疗法,许多不良反应是由于药物的相互作用或药物与其他疗法(如放射治疗等)的相互作用所引起。报告时要尽可能详细地说明并用药或并用疗法、曾用药和曾用疗法的情况。许多医疗单位的病历、药历制度不够健全,患者的诊治医生也不固定,要做到这一点可能较困难,报告者应尽力而为。
2、患者,女,48岁。经血量多,非时而下,淋漓不净,血色紫暗有块,小腹疼痛;舌紫暗,脉弦涩有力。中医辨证是()。【单选题】
A.气血两虚
B.脾不统血
C.肝肾不足
D.瘀血阻络
E.冲任不固
正确答案:D
答案解析:崩漏——瘀血阻络的症状:经血非时而下,量多或少,淋漓不净,血色紫暗有块,小腹疼痛拒按,舌紫暗或有瘀点,脉涩或弦涩有力。治法:活血祛瘀,温经止血。方剂应用:逐瘀止崩汤(当归、川芎、三七、没药、五灵脂、牡丹皮炭、炒丹参、炒艾叶、阿胶、龙骨、牡蛎、乌贼骨)加减。中成药选用:坤灵丸(主治气血不足、肾亏宫冷、瘀血内阻证)、少腹逐瘀丸(颗粒)。
3、中西药联用时,可与皮质激素类药联用而减轻其副作用的是( )。【单选题】
A.真武汤
B.小青龙汤
C.桂枝汤
D.四物汤
E.芍药甘草汤
正确答案:C
答案解析:桂枝汤类、人参类方剂与皮质激素类药联用,可减少激素的用量和副作用。木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等与西药利尿药联用,可减轻因应用西药利尿药而导致的口渴等副作用。但排钾性利尿药不宜与含甘草类的中药复方联用,以避免乙型醛固酮增多症。
4、患者,女,29岁。小便频数短涩,灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,发热,口苦,大便秘结;舌红,苔黄腻,脉滑数。宜釆用的治法是()。【单选题】
A.清热利湿通淋
B.清热养阴生津
C.清热排石通淋
D.滋补肝肾利尿
E.补肾健脾利湿
正确答案:A
答案解析:热淋的症状:小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或寒热,口苦,呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结;舌红苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿通淋。方剂应用:八正散(木通、车前子、篇蓄、翟麦、滑石、甘草梢、大黄、栀子、灯心草)加减。中成药选用:八正合剂、热淋清颗粒、三金片、癃清片。
5、对该患者的健康指导,正确的是( )。【单选题】
A.晚餐不宜过饱,不饮浓茶,睡前推荐阅读,11点前入睡
B.晚餐尽量饱食,不饮浓茶,睡前避免阅读,11点后入睡
C.晚餐不宜过饱,不饮浓茶,睡前推荐阅读,11点后入睡
D.晚餐不宜过饱,不饮浓茶,睡前避免阅读,11点前入睡
E.晚餐尽量饱食,不饮浓茶,睡前避免阅读,11点前入睡
正确答案:D
答案解析:饮食易消化、富含维生素食物;晚餐不宜过饱、过晚;不寐患者应尽量避免浓茶、咖啡类饮品,午后起更不宜饮用该类饮品。不寐患者应有规律的作息时间,尽量不熬夜,重视“子夜眠”(即23:00?1:00的深睡眠),不宜超过24:00后入睡;更要避免睡前观看或阅读可引起紧张或兴奋的作品。
6、患者,女,65岁。恶寒重,发热轻,头身疼痛,鼻塞,流淸涕;舌淡,苔白,脉浮紧。给予正柴胡饮颗粒。为增强疗效,执业药师建议可使用的药引和服用方法是( )。【单选题】
A.清茶送服
B.生姜煎汤送服
C.黄酒送服
D.米汤送服
E.淡盐水送服
正确答案:B
答案解析:生姜具有散寒、温胃止呕作用,可用生姜切片煎汤作为“药引”。
7、中成药有很多剂型,不同剂型采用的贮藏养护方法各不相同。一般而言,应置于阴凉、干燥处,并密闭贮藏,防止受潮的剂型是()。【单选题】
A.软膏剂
B.酒剂
C.颗粒剂
D.胶剂
E.胶囊剂
正确答案:D
答案解析:胶剂在温度过高或受潮时,会发软发黏,甚者会粘连成团,或发霉变质。若发现胶剂受潮发软,不能暴晒或火烘,可置于石灰缸内保存数日,使之除潮,防止发霉。罝于室内阴凉干燥处。胶剂应密闭贮存,防止受潮。
8、宜采用的治法是( )。【单选题】
A.交通心肾
B.滋阴养血
C.滋阴养血
D.疏肝解郁
E.健脾养心
正确答案:B
答案解析:不寐——阴血亏虚的治法:滋阴养血。
9、含汞的药物服用过ft或长期服用会出现腹痛腹泻,口中有金属味,流涎,牙龈肿胀溃烂,少尿,蛋白尿,严重者可发生急性肾功能衰竭。含汞的中药有( )。【多选题】
A.朱砂
B.雄黄
C.轻粉
D.银朱
E.红粉
正确答案:A、C、D、E
答案解析:常见对肾功能有影响巧中药为含汞类,如朱砂、升汞、轻粉、红粉、银朱,以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丸等,均含采元素。服用后可水解生成2价汞离子,2价汞离子被机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织,并可通过全了脑屏障进入脑组织,过量服用可产生各种症状。A泌尿系统表现为少尿、蛋白尿,严重毒可致急性命功能衰竭。
10、宜选用的中成药是( )。【单选题】
A.半夏天麻丸
B.左归丸
C.养血安神丸
D.归脾丸
E.补中益气丸
正确答案:D
答案解析:眩晕——气血亏虚的中成药选用:归脾丸、八珍颗粒、十全大补丸。
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