2022年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第九章 中药的合理应用5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、不属于联用后可增强疗效的药组是（ ）。【单选题】

A.归脾丸与人参养荣丸

B.六味地黄丸与脑立清胶囊

C.附子理中丸与四神丸

D.金匮肾气丸与麦味地黄丸

E.二陈丸与平胃散

正确答案:D

答案解析:两种功效相似的中成药同用治疗一种病证，以起到增强疗效的协同作用，如附子理中丸与四神丸、归脾丸与人参养荣丸、六味地黄丸与脑立清胶囊。功效不同的中成药配伍同用，一药为主，一药为辅，辅药能够提高主药功效，如二陈丸与平胃散。而金匮肾气丸与麦味地黄丸配合同用属于麦味地黄丸能够明显抑制金匮肾气丸燥烈伤阴的副作用的联用方式。

2、减少西药排泄增加肾毒性的中西药联合用药组是（ ）。【单选题】

A.乌梅与阿司匹林

B.乌贝散与头孢拉定

C.石膏与四环素

D.麻黄与呋喃唑酮

E.红霉素与牛黄解毒片

正确答案:A

答案解析:酸性较强的药物联用，可酸化体液而使药物排泄减少，增加药物的毒副作用。含有机酸成分的中药，如乌梅、山茱萸、陈皮等与利福平、阿司匹林等酸性药物合用时，可使利福平和阿司匹林的排泄减少，加重肾脏的毒副作用。单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼等通过抑制体内单胺氧化酶的活性，使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等不被破坏，而贮存于神经末梢中。此时若口服含有麻黄碱成分的中成药，所含麻黄城可随血液循坏至全身组织，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等不良反应，严重时可出现高血压危象和脑出血，属酶抑反应，因此，临床上应避免联用。含鞣质较多的中药有大黄、虎杖等，不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质具有吸附作用，使这些西药透过生物膜的吸收量减少。

3、联用易致心律失常及心衰等毒性反应的是（ ）。【单选题】

A.大黄与多酶片

B.氢氧化铝与酸性强的中药

C.诃子与林可霉素

D.复方枇杷糖浆与洋地黄

E.黄连解毒汤与抗动脉粥样硬化西药

正确答案:D

答案解析:黄连解毒汤、大柴胡汤等与抗动脉粥样硬化、降血脂剂联用，可增强疗效。鞣质较多的中药及其中成药，如五倍子、地榆、诃子、石榴皮、大黄等，不可与四环素类抗生素及红霉素、利福平、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、克林霉素、新霉素、氨苄西林等同时服用，因同服后可生成鞣酸盐沉淀物，不易被吸收，从而降低药物的生物利用度与疗效。鞣质较多的中药及其中成药，如五倍子、地榆、诃子、石榴皮、大黄等，不可与胃蛋白酶合剂、淀粉晦、多酶片等消化酶类药物联用。因这些酶类药物的化学成分主要为蛋白质，含有肽健或酰胺键，极易与鞣质结合发生化学反应，形成氢键络合物而改变其性质，不易被胃肠道吸收，从而引起消化不良、纳呆等症状。含麻黄碱的中药及其中成药，如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等，不可与强心药、降压药联用。因麻黄碱会兴奋心肌受体、加强心肌收缩力，与洋地黄、地高辛等联用时，可使强心药的作用增强，毒性增加，易致心律失常及心衰等毒性反应。

4、不属于中药用药禁忌内容的是（ ）。【单选题】

A.过敏体质禁忌

B.配伍禁忌

C.妊娠禁忌

D.证候禁忌

E.服药饮食禁忌

正确答案:A

答案解析:中药用药禁忌是中医保证临床安全用药的经验总结，它包括配伍禁忌、妊娠禁忌、证候禁忌及服药饮食禁忌四大部分，每一个执业药师应当熟练掌扳，严格遵守。

5、合理用药基本原则中的经济原则是指（ ）。【多选题】

A.用药不滥

B.中药与西药不混用

C.有利于环境保护

D.最大限度地减轻患者的经济负担

E.最大限度地降低中药材等卫生资源的消耗

正确答案:A、C、D、E

答案解析:所谓经济，即倡导用药要经济实用。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时，必须在用药安全、有效的前提下，除力争做到所推选的药物用法简便外，还必须做到用药不滥、经济实用，并有利于环境保护，最大限度地减轻患者的经济负担、降低中药材等卫生资源的消耗。