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第一站:病案分析
考生需要在60 分钟内完成试题,总分40 分。
这部分的题目是整场考试中单项分值最高的题目,考试涉及的知识点主要是中医内科学里的内容,所以建议在完成笔试中医内科学部分的学习之后再准备此类题型。
1. 主诉(1分) 主要是写清楚主要症状(体征)加时间,或加伴随症状,或加症情变化。
2. 现病史(2分) 包括发病时间、诱因、主症特点、伴随症状、诊疗经过、症情变化情况。从所给病例中摘抄即可。
3. 既往史(个人史、过敏史、婚育史、家族史)(1分) 只需要记录病例中提供的有关病史,从病例中摘抄就可以,等于白送分。
4. 中医辨病辨证依据(含病因病机分析)(8分) 本部分需要写3 个方面的内容
(1)辨病依据 把本病的概念写上就可得分。
(2)辨证依据 需要写清楚该证型的特征,包括主症、兼症、舌脉特征。
(3)病因病机分析 写清楚三个方面即可:①病因;②所侵犯的脏腑(病位);③导致脏腑出现的问题。
5. 中医疾病诊断(5分) 此部分所占分值较多,要想得分必须把各种疾病的诊断要点记准确。注意要写清楚病名,字不能写错。
6. 中医证候诊断(6分) 此部分所占分值较多,想要得分必须掌握辨证论治的技巧。注意证型名要尽量写得和书上一样,如果实在想不起来也要根据自己的理解写。
7. 中医治法(6分) 此部分一般写2个词,8个字。前4个字针对证型或者说针对病机,后面4个字针对疾病。比如风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热,宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证,“宣肺止咳”针对咳嗽。
8. 方剂名称(3分) 除了准确记忆,没有别的办法。必须按照书上答。方剂后一定要写上“加减”二字。
9. 药物组成、剂量及煎服法(8 分)
(1)组成 不一定把方剂的组成写得很准确,但是药物用的不能太离谱。比如热证的处方里绝对不能出现大群热药。
(2)剂量 只要写得不太离谱就没问题。注意两点:第一,剂量可偏小一些,尤其是有毒药物尽量不要过量;第二,注意写清楚特殊煎煮方法。
(3)煎服法 这一项属白送分,无论什么题都可以写“三剂,水煎服,每日一剂,分三次服”。
第二站:基本操作
考生需要在15 分钟内完成操作,总分30 分。
1. 边操作边讲 无论是中医操作还是西医操作,都要边操作边讲操作要点,一般这样得分相对较高。
2. 考官提问 操作结束后会有考官提问。根据历年考试题目来看,一般比较小的检查项目,不经常出现在操作考题中,而是出现在考官提问中。
3. 常犯错误 看清题目要求,涉及视诊的检查一定要口述及汇报检查结果。此外在进行诸如甲状腺检查、神经反射检查等项目时一定要检查双侧,只查一侧会扣相应的分数。
4. 注意体现医学人文和医学道德 技能考试的一个重要方面就是考察考生的医学人文知识和医学道德。因此,要着重注意这方面。比如体检前能向被检者告知;与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识;体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作(1分)。此外,考生应着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。
第三站:临床答辩
问诊技巧:
1. 条理性好,能抓住重点。
2. 围绕病情询问。
3. 问诊语言恰当。
4. 无暗示性问诊。
问诊模板:
1. 现病史
(1)根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化及相关的鉴别诊断
①询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。②询问主诉的性质、程度、持续时间、加重与缓解因素及演变情况。③询问有什么伴随症状。④结合中医十问了解目前疾病情况,同时注意了解情志、睡眠、胃纳、二便、腹部体征等情况。
(2)诊疗经过
①是否到医院诊治,做过哪些相关检查,结果如何。②曾用何种方法及药物治疗,效果如何。
2. 相关病史
(1)与该症状有关的疾病史。
(2)饮食史、家族史、药物过敏史。
执业医师和助理医师有什么区别?:执业医师和助理医师区别如下:执业助理医师指具有《医师执业证》及其”执业百助理医师,不包括实际从事管理工作的执业助理医师。执业助理医师问类别分为临床、中医、口腔和公共卫生四类,执业助理医师考试的性质是行业准入考试。是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试“执业医师是指具有《医师执业证》及其“执业医师。且实际从事内医疗、预防保健工作的人员。
助理医师考过后几年才能报考执业医师?:助理医师考过后几年才能报考执业医师?助理医师考过后需要大专两年,中专五年符合条件才能报考执业医师。根据《中华人民共和国执业医师法》及有关规定具有下列条件之一的,可以参加医师资格考试:(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,可以参加执业医师资格考试。(三)具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下。
执业医师医学综合笔试考试题型有哪些?:单句型最佳选择题:病历摘要型最佳选择题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方格涂黑。在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,病历串型最佳选择题,请根据答案所提供的信息,在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
2020-06-04
2020-05-25
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