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口腔执业医师外科学：外科病人的营养代谢

21.关于肠内营养适应症，错误的是

A.脑外伤后昏迷患者

B.大面积烧伤者

C.急性重症胰腺炎病情稳定后

D.肝肾功能衰竭患者，但应减量

E.重症溃疡性结肠炎

22.长期采用全胃肠外营养，理想的静脉为

A.大隐静脉

B.肘正中静脉

C.头静脉

D.颈内或锁骨下静脉

E.股静脉

23.男，58岁，食管癌术后第8天，出现吻合口瘘，故决定进行肠外营养支持。用10%脂肪乳剂500ml由周围静脉输入，输入速度为3ml/min，当输入约50ml时，病人感胸闷、心悸，体温38.3℃。应首先考虑为何种原因引起

A.输入速度太快

B.脂肪乳剂的过敏反应

C.脂肪乳剂的毒性反应

D.突发心肌梗塞

E.吻合口继发性出血

24.男，65岁，胰腺癌行胰十二指肠切除术后5天，出现右上腹疼痛，腹腔引流管引出大量肠液，查体：体温37.5℃，右上腹轻压痛，腹肌软，引流液化验内含大量淀粉酶，此时首选治疗措施是

A.肠外营养

B.要素饮食

C.急诊手术

D.输血

E.肠内营养

25.男，42岁，十二指肠溃疡行胃大部切除术、毕Ⅱ氏吻合术后出现十二指肠残端瘘，现已经全胃肠外营养2个月，腹腔引流液仍较多。化验肝功AST、ALT、γ-GT较正常值升高4倍，血胆红素升高3倍，B超显示胆囊内泥沙样结石，此时对患者最佳治疗措施是

A.保肝治疗

B.胆囊切除术

C.中药排石

D.远端空肠造瘘行肠内营养

E.应用低脂、高糖全胃肠外营养液

答案：21.E 22.D 23.A 24.A 25.D

本次分享结束，小伙伴们，机会都是留给有准备的人，别人都在努力的奋斗，你还有什么理由不加油呢！考试在一天天靠近，大家可要抓紧时间复习！