首先，对于急性上消化道穿孔和弥漫性腹膜炎这两个诊断，我们需要明确它们的定义、病因、临床表现以及相应的治疗方案。

1. 定义与病因：
- 急性上消化道穿孔：通常指胃或十二指肠的急性穿孔，多由溃疡病、胃肿瘤或炎症等原因导致。
- 弥漫性腹膜炎：是指腹膜脏层和壁层发生的广泛性炎症，常由消化道穿孔、外伤等导致腹腔内细菌感染。

2. 临床表现：
- 急性上消化道穿孔：突然发生的剧烈腹痛，常放射至肩部，伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等症状。
- 弥漫性腹膜炎：腹痛持续加剧，伴有发热、腹胀、腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）等。

3. 治疗方案：
- 急性上消化道穿孔：一经诊断，应立即进行手术治疗，关闭穿孔，清理腹腔内食物残渣和炎症渗出物。
- 弥漫性腹膜炎：在处理原发病的基础上，进行抗感染治疗，必要时进行手术探查，清除感染灶。

针对提问者的病例分析题目，以下是一些建议：

1. 对于急性上消化道穿孔的病例分析，应重点关注：
- 病史：患者是否有溃疡病、胃肿瘤等病史。
- 临床表现：患者是否出现剧烈腹痛、肩背部放射痛等症状。
- 辅助检查：腹部平片、腹部B超等检查是否有膈下游离气体。

2. 对于弥漫性腹膜炎的病例分析，应关注以下几点：
- 病史：患者是否有消化道穿孔、外伤等导致腹膜炎的病因。
- 临床表现：患者是否出现发热、腹痛、腹膜刺激征等症状。
- 辅助检查：血常规、腹部B超等检查是否有腹腔内感染征象。

希望以上解答能够满足提问者的需求，如有其他问题，请随时提问，我会尽力为您解答。祝您考试顺利！