2025年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第一章 精神与中枢神经系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、下列药物与苯妥英钠合用，可降低其代谢，使苯妥英钠血浆浓度升高的是（）。【多选题】

A.华法林

B.氯霉素

C.异烟肼

D.丙戊酸钠

E.卡马西平

正确答案:A、B、C

答案解析:本题考查抗癫痫药的药物相互作用。苯妥英钠与香豆素类抗凝血药、氯霉素、异烟肼等药合用，由于它们可降低苯妥英钠的代谢，使苯妥英钠的血浆浓度增高，从而增强疗效或引起不良反应。丙戊酸钠也可使苯妥英钠的血浆浓度增高，但是由于与苯妥英钠竞争血浆蛋白结合位点造成的。卡马西平是肝酶诱导剂，会加快苯妥英钠的代谢，可使血浆浓度降低。

2、下列抗抑郁药物不存在首关效应的是（）。【单选题】

A. 阿米替林

B.舍曲林

C.西酞普兰

D.文拉法辛

E.帕罗西汀

正确答案:C

答案解析:本题考查抗抑郁药的作用特点。西酞普兰及艾司西酞普兰属于SSRI类抗抑郁药，口服吸收良好，蛋白结合率高，无首关效应。

3、对由于自主神经功能紊乱、内分泌平衡障碍所致的失眠，可选用（）。【单选题】

A.阿米替林

B.谷维素

C.唑吡坦

D.氟西泮

E.艾司唑仑

正确答案:B

答案解析:本题考查镇静与催眠药的用药监护。选用催眠药时，需要了解睡眠的生理功能，失眠的程度及个体要求，尚需了解催眠药起效时间的快慢、维持时间的长短，并根据使用者的年龄等因素来选择。对由于自主神经功能紊乱，内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠，可选用谷维素。

4、下列哪种药物属于三环类抗抑郁药？（）【单选题】

A.马普替林

B.氯米帕明

C.西酞普兰

D.吗氯贝胺

E.米氮平

正确答案:B

答案解析:本题考查抗抑郁药的代表药物。抗抑郁药根据化学结构及作用机制的不同可分为三环类抗抑郁药（阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平）、四环类抗抑郁药（马普替林）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀）、5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（文拉法辛、度洛西汀）、单胺氧化酶抑制剂（吗氯贝胺）及其他类（米氮平、曲唑酮）。三环类抗抑郁药主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。

5、可抑制氨基丁酸（GABA）降解或促进其合成的抗癫痫药是（）。【单选题】

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.苯巴比妥

E.丙戊酸钠

正确答案:E

答案解析:本题考查抗抑郁药的代表药物及作用特点。5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂的代表药物有文拉法辛、度洛西汀。本类药物对难治性抑郁症的疗效明显优于5-HT再摄取抑制剂，甚至对多种不同抗抑郁药治疗失败者有效。抗抑郁药根据化学结构及作用机制的不同可分为6类，各类抗癫痫药的代表药物及作用特点见下表：