2025年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第四章 消化系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、通过增加大变量，刺激肠动，来缓解便秘症状的是（）。【单选题】

A.甘油

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.酚酞

E.硫酸镁

正确答案:E

答案解析:本题考查不同类型泻药的作用机制。常见泻药的作用机制如下：（1）容积性泻药（硫酸镁、硫酸纳）：通过增加大便量，刺激肠蠕动，从而缓解便秘症状。（2）渗透性泻药（乳果糖）：通过将身体的水分吸到肠道或防止大便中的水分被吸收来增加肠道中的水分。（3）刺激性泻药（酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖庥油）：药物在肠道内对肠壁有较强的刺激作用，引起广泛性结肠蠕动，产生反射性排便。（4）润滑性泻药（也称粪便软化剂，如甘油）：甘油栓剂（开塞露）具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。（5）膨胀性泻药（聚乙二醇4000、羧甲基纤维素）：在肠内吸收水分后膨胀形成胶体，使肠内容物变软，体积增大，反射性增加肠蠕动而刺激排便。

2、西咪替丁的禁忌证是（）。【单选题】

A.急性胰腺炎

B.胃食管反流病

C.卓-艾综合征

D.应激性溃疡

E.上消化道出血

正确答案:A

答案解析:本题考查受体阻断剂的禁忌证。比受体阻断剂的禁忌证：①可透过胎盘屏障，并由乳汁分泌，妊娠及哺乳期妇女禁用；②急性胰腺炎者禁用西咪替丁；③8岁以下儿童、苯丙酮尿症者、急性间歇性血卟啉病患者禁用雷尼替丁。

3、具有阿片样作用，长期大量服用可产也欣快感的止泻药是（）。【单选题】

A.双八面体蒙脱石

B.洛哌丁胺

C.地衣芽孢杆菌制剂

D.阿托品

E.地芬诺酯

正确答案:E

答案解析:本题考查地芬诺酯的药理作用特点及不良反应。地芬诺酯为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性，但常用量短期治疗，则产生依赖性的可能很小，与阿托品合用，可减少依赖性倾向。

4、关于西咪替丁与其他药物的相互作用，错误的是（）。【单选题】

A.可显著提高地高辛在体内的代谢速度

B.可显著降低茶碱在体内的消除速度

C.可提高苯妥英钠的血药浓度

D.与氨基糖苷类抗生素合用可能导致呼吸抑制

E.可增强麻醉性镇痛药的毒副反应

正确答案:A

答案解析:本题考查西咪替丁的药物相互作用。必须掌握的是西咪替丁分子中含有咪唑环结构，与肝药酶有较强的亲和力，所以西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用。因此，西咪替丁可显著降低环孢素、茶碱、阿司匹林、卡马西平、华法林、利多卡因、地高辛、阿片类药、苯二氮类、苯巴比妥、三环类抗抑郁药、麻醉性镇痛药、甲硝唑等药物在体内的消除速度，使其血药浓度升高，不良反应增加。西咪替丁与苯妥英钠合用时，使后者血浆药物浓度升高，可能导致苯妥英钠中毒。与氨基糖苷类抗生素存在相似的神经-肌肉阻断作用，二者合用时患者可能出现呼吸抑制或呼吸停止。

5、八面体蒙脱石的止泻作用包括（）。【多选题】

A.与黏液蛋白结合，增强黏液屏障

B.促进损伤的消化胃黏膜上皮再生

C.吸附消化道内气体和各种攻击因子

D.平衡消化道正常菌群

E.对消化道局部有止血作用

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查八面体蒙脱石的止泻作用机制。双八面体蒙脱石是具有双八面体层纹结构的微粒。其作用包括：（1）覆盖消化道黏膜，与黏液蛋白结合，从质和资两方面增强黏液屏障，起到防止、胃蛋白酶、胆盐、溶血磷脂酰胆碱、非甾体抗炎药、酒精、各种病毒、细菌及其毒素等对消化道黏膜侵害的作用，可维护消化道的正常生理功能。（2）促进损伤的消化道黏膜上皮再生，修复损伤的细胞间桥，促进细胞紧密连接。（3）吸附消化道内气体和各种攻击因子，将其固定在肠腔表面，使之失去致病作用，而后随肠蠕动排出体外，从而避免肠细胞被攻击因子损伤。（4）平衡消化道正常菌群，提高消化道的免疫功能。（5）对消化道局部有止血作用（通过激活凝血因子Ⅶ和Ⅷ）。（6）促进肠黏膜细胞的吸收功能，减少其分泌，缓解幼儿由于双糖酶降低或缺乏造成糖脂消化不良而导致的渗透性腹泻。